《Injury》：Thoracic Irrigation in Managing Traumatic Hemothorax: A Concise Review of Techniques and Practice Variations
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摘要背景管胸膜腔引流术术后留置血胸在胸部创伤患者中发生率高达三分之一，通常需要额外的干预措施。胸膜冲洗已成为改善胸膜腔引流的潜在辅助手段。本简明综述的目的是通过强调当前护理标准和操作技术的差异，评估胸膜冲洗在创伤性血胸管理中的作用。方法本综述检索了五个数据库，筛选了2025年
摘要
背景
管胸膜腔引流术术后留置血胸在胸部创伤患者中发生率高达三分之一，通常需要额外的干预措施。胸膜冲洗已成为改善胸膜腔引流的潜在辅助手段。本简明综述的目的是通过强调当前护理标准和操作技术的差异，评估胸膜冲洗在创伤性血胸管理中的作用。
方法
本综述检索了五个数据库，筛选了2025年9月26日之前发表的研究。纳入聚焦于创伤和血胸背景下胸膜冲洗的研究。
结果
共纳入六项研究。与标准胸腔闭式引流相比，接受胸膜冲洗的患者创伤性血胸的二次干预几率显著降低（OR：0.16，p<0.001），住院时间也更短（7天 vs. 9天，p=0.04）。大多数患者使用中到大口径导管进行冲洗，但有一项研究显示导管尺寸与结局之间无关联。接受≥1000毫升冲洗液的患者，无住院天数多于接受<1000毫升冲洗液的患者（p=0.007），而另一项研究则未发现显著差异。
结论
胸膜冲洗作为管胸膜腔引流术的辅助手段，在创伤后血胸管理中显示出前景，有证据表明其可减少留置积液、降低二次干预率并缩短住院时间。需要进一步的研究以实现胸膜冲洗技术的标准化，并制定更全面、一致的循证指南。
章节片段
背景
约三分之一的胸部创伤患者在接受管胸膜腔引流术后发生留置血胸，因反复干预和总体恢复问题而造成显著的临床和经济负担[1], [2]。这些残留的胸膜腔积液通常需要接受胸腔镜辅助手术（VATS）或开放开胸术等程序，增加了手术风险、住院时间和医疗费用[3]。即使初始管理高效且得当，仍然会有不完整的
研究设计与检索策略
本项已在PROSPERO注册的简明叙述性综述（注册编号：CRD420261425314），旨在总结关于胸膜冲洗的现有文献。本综述被设计为对现有文献的聚焦、简明综合，而非正式的系统评价，目的是提供有关当前证据和实践的信息。采用了结构化的检索、筛选和证据评价方法，以增强透明度和严谨性，同时保持其范围和格式为
结果
初始数据库检索共获得1591篇文章，涵盖五个来源：PubMed（139篇）、Embase（143篇）、ProQuest（1367篇）、Cochrane（106篇）和Google Scholar（37篇）。去除514篇重复文章后，剩余1093篇文章进入筛选阶段。根据纳入和排除标准进行标题和摘要审查后，排除了997篇，留下96篇进入全文评估。经过全文评估后，最终纳入六项研究进行数据提取。多项研究
讨论
胸膜冲洗与较低的HTX发生率和较少的二次干预相关，部分研究还报告了更短的住院时间和胸腔闭式引流时间。关于人体研究中操作技术差异的证据仍然有限。具体而言，现有证据不足以确立大口径导管优于小口径导管。关于冲洗液量，一项研究显示较高液量与改善的无住院天数相关，而另一
结论
本简明综述发现，在创伤性血胸的初始管胸膜腔引流术同时进行胸膜冲洗，与较少的二次干预以及某些情况下更短的住院时间相关。关于操作技术差异（包括胸腔导管尺寸和冲洗液量）的证据仍然有限。现有证据显示胸膜冲洗主要使用中到大口径导管，且胸腔导管尺寸与改善的结局之间无关联。研究结果
伦理声明
本研究按照研究伦理标准进行，经奥兰多健康机构审查委员会审查，并根据IRBNet编号2398672-1被判定为豁免
CRediT作者贡献声明
Sukriti Prashar： 撰写 – 审阅与编辑，撰写 – 原始草稿，调查，数据管理。 Cameron Nishida： 撰写 – 审阅与编辑，撰写 – 原始草稿，调查，数据管理。 Youssef Nasef： 撰写 – 审阅与编辑，撰写 – 原始草稿，调查，数据管理。 Adel Elkbuli： 撰写 – 审阅与编辑，撰写 – 原始草稿，资源，项目管理，方法学，调查，数据管理，概念化。 Yusra Othman： 撰写 – 审阅与
Yumna Indorewala|Sukriti Prashar|Cameron Nishida|Youssef Nasef|Yusra Othman|Minna Haddadi|Adel Elkbuli
