18至64岁成人呼吸道病毒感染的疾病负担与住院风险：一项多中心回顾性队列研究

《Scientific Reports》：Viral etiology and predictors of hospitalization in adults younger than 65 years with laboratory-confirmed respiratory viral infections in the pre-COVID era

　　呼吸道病毒感染（VRTIs）通常认为在老年人中更为严重，而在年轻成人中的临床影响仍缺乏充分描述。我们开展了一项多中心回顾性队列研究，研究对象为18至64岁的成人，在2016—2018年呼吸道季节期间经RT-PCR确诊为流感、呼吸道合胞病毒（RSV）、人偏肺病毒（hMPV）或副流感病毒（PIV）感染。在172例患者中，110例为流感，31例为RSV，17例为hMPV，14例为PIV感染。总体住院率为64.0%，其中流感为53.6%，RSV为77.4%，hMPV/PIV感染为87.1%。慢性呼吸系统疾病、中性粒细胞增多以及hMPV/PIV感染与住院独立相关。慢性呼吸系统疾病和既往呼吸道感染与短期良好预后的较低几率独立相关，而可检测到的嗜酸性粒细胞则与更好的康复相关。各病毒组的90天死亡率均较低。在该受限年龄范围内，年龄与住院或短期康复无独立相关性。这些发现强调了VRTIs在65岁以下成人中可观的疾病负担，并提示需要更关注这一人群，因为对该人群的认识仍不如对老年人的认识充分。