综述：利格列汀在急性肾损伤实验模型中的疗效：系统评价与荟萃分析

《Life》：Protective Effects of Linagliptin Against Acute Kidney Injury in Animal Models: A Systematic Review and Meta-Analysis

急性肾损伤（AKI）仍是一种与高发病率和死亡率相关的严重临床病症，而有效的药物治疗选择仍然有限。本系统评价与荟萃分析考察了利格列汀在AKI实验模型中的作用。研究方案已在PROSPERO（CRD420261399729）中前瞻性注册，并按照2020年系统评价和荟萃分析优先报告条目（PRISMA）指南进行报告。检索了PubMed、Scopus、Embase（via Ovid）和Web of Science，时间范围从建库至2026年5月25日，以纳入评估利格列汀在哺乳动物AKI模型中的对照体内研究。合并效应量采用随机效应模型计算，方法学质量采用SYRCLE偏倚风险评估工具评估。共有6项研究符合纳入标准。与对照组治疗相比，利格列汀治疗显著降低血清肌酐（主要结局；平均差 [MD] = ?1.17 mg/dL，95%置信区间 ?1.94至?0.39；p = 0.0031；I² = 94.41%）和血尿素氮（MD = ?79.33 mg/dL，95%CI：?130.38至?28.27；p = 0.0023；I² = 99.15%）。胱抑素C、肾损伤分子-1、炎症介质、氧化应激指标及凋亡相关标志物的变化亦有报告。然而，显著的异质性表明研究间存在较大差异。由于仅有6项研究可用，且大多数潜在亚组仅包含1或2项研究，无法按AKI诱导模型、动物种属、利格列汀剂量或治疗持续时间进行可靠的亚组分析。5项研究的总体偏倚风险不明确，且无法评估发表偏倚。因此，合并估计值应被视为跨异质性实验模型的探索性平均关联，而非统一的治疗效果。需要更多严谨设计的临床前研究，以确定这些发现的可重复性和转化相关性。