摘要
背景/目的：麦基特里克-惠洛克综合征是一种继发于结直肠肿瘤的罕见疾病，以慢性腹泻、电解质及酸碱平衡紊乱和肾功能损害为特征；其病理生理学和生化表现谱尚未完全明确。方法：我们对已发表病例进行了个体患者水平的系统综述（PROSPERO CRD420251233022）。符合条件的患者需患有结直肠肿瘤、慢性腹泻，并至少存在一种无法解释的电解质或酸碱平衡紊乱。我们提取并分析了人口学资料、临床表现、肿瘤特征、电解质及酸碱平衡异常、肌酐水平以及腹泻机制等数据。结果：在纳入的195篇报告共231例患者中，中位年龄为68岁，症状通常持续超过12个月。肿瘤主要为大型远端结直肠腺瘤：97%位于距肛缘29厘米以内，68%位于距肛缘10厘米以内；无一例肿瘤最大径≤50毫米，78%的肿瘤最大径≥100毫米。低钾血症发生率为90%，低钠血症为91%，代谢性酸中毒为50%，代谢性碱中毒为28%，肌酐升高为91%。8例患者的粪便渗透间隙数据和7例患者使用非甾体抗炎药后腹泻量减少的结果，均符合分泌性腹泻的特征，且部分可能由前列腺素介导。按肿瘤大小分组未发现具有统计学显著性的生化差异。结论：麦基特里克-惠洛克综合征是一种可识别、潜在可治疗的综合征，与慢性腹泻及严重的代谢和肾脏异常相关，需要早期识别。
