摘要
背景：饮食多样性被认为在健康老龄化中发挥重要作用，但其与内在能力（IC）的关联尚未得到充分探索。本研究旨在考察中国老年人中饮食多样性与内在能力之间的关联。 方法：本横断面研究纳入了2018年中国纵向健康长寿调查中15,166名年龄≥65岁的参与者。饮食多样性评分（DDS）根据11个食物组的报告消费频率构建，并以连续变量和四分位数分组进行分析。内在能力通过验证性因子分析构建为潜变量，涵盖五个领域：认知、运动、心理功能、感觉功能和活力。低内在能力定义为因子得分低于样本中位数。采用多变量回归和限制性三次样条模型评估关联，并辅以领域特异性、亚组和敏感性分析。 结果：在15,166名65岁及以上的中国成年人中，较高的饮食多样性与更好的内在能力持续相关。在完全调整模型中，DDS每增加1分，内在能力因子得分升高（β = 0.034，95% CI = 0.029–0.039）。与DDS最低四分位数组相比，最高四分位数组低内在能力的比值比更低（OR = 0.566；95% CI：0.493–0.650；p 趋势检验 < 0.001）。样条分析支持负向关联，但无统计学显著的非线性证据（p = 0.166）。较高的DDS还与五个领域指标的良好数值相关。在分别排除心理或活力指标，以及使用替代的内在能力阈值、BMI定义和饮食评分方法后，研究结果仍然成立。 结论：在中国老年人中，较高的饮食多样性与更好的内在能力及更低的样本定义低内在能力几率相关。需要前瞻性和干预性研究来阐明关联的方向，并确定增加饮食多样性是否有助于保护内在能力。
