肌筋膜松解术联合治疗师介导的经皮电神经刺激对青少年特发性脊柱侧弯的短期疗效：一项探索性随机对照试验

《Child's Nervous System》：Short-term effects of myofascial release with therapist-mediated transcutaneous electrical nerve stimulation in adolescent idiopathic scoliosis: an exploratory randomized controlled trial

　　

摘要

目的

评估治疗师介导的经皮神经电刺激联合肌筋膜松解（MFR-TENS）对青少年特发性脊柱侧弯（AIS）患者躯干旋转角（ATR）及双侧足底对称性的短期影响。

方法

这项评估者盲法、探索性随机对照试验纳入27名AIS青少年。参与者被随机分配至MFR-TENS组（n = 14）或对照组（n = 13）。MFR-TENS组接受每天60分钟的MFR-TENS治疗，持续7天；对照组接受每天10分钟的疾病认知教育。在基线及干预结束后即刻，对所有参与者进行ATR、足底峰值压力（PPP）和足底接触面积（PCA）的评估。峰值足底压力对称指数（PPP-SI）和足底接触面积对称指数（PCA-SI）基于原始收集的13个足底区域的双侧PPP和PCA测量值进行事后推导。每个结局指标均采用双因素重复测量方差分析。

结果

所有随机分组的参与者均完成了研究。ATR的组别×时间交互作用显著（F(1, 25) = 249.023, P < 0.001, η_p² = 0.909）。对照组ATR无显著变化，平均变化为0.04°（95%置信区间（CI），?0.358°至0.435°；P = 0.843），而MFR-TENS组ATR降低4.18°（95% CI，?4.560°至?3.797°；P < 0.001）。组间平均变化差异为?4.22°（95% CI，?4.767°至?3.667°；P < 0.001）。经Benjamini-Hochberg错误发现率（BH-FDR）校正后，PPP-SI或PCA-SI的区域性组别×时间交互作用均无统计学显著性。未观察到与干预相关的不良事件或严重不良事件。

结论

在这项小样本、回顾性注册的探索性试验中，为期1周的MFR-TENS干预与ATR的短期变化相关，但未观察到PPP-SI或PCA-SI的一致变化。需要更大规模、前瞻性注册且严格对照的长期随访试验来确定这些发现的持久性和临床相关性。

试验注册

ChiCTR2400091231，于2024年10月23日回顾性注册。