综述：身心运动对轻度认知障碍老年人认知功能及外周血BDNF的影响：系统评价与荟萃分析

《Geriatrics & Gerontology International》：The Effects of Mind–Body Exercise on Cognitive Function and Peripheral Blood BDNF in Elderly People With Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis

　　

摘要

目的

系统评估身心运动（MBE）对轻度认知障碍（MCI）老年人认知功能和外周血脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响，并探讨其干预效果及潜在生物学机制。

方法

检索PubMed、Web of Science、EMBASE和Cochrane图书馆，时间范围从数据库建立至2026年3月，纳入评估太极拳、八段锦、瑜伽和正念/冥想等多种身心运动干预对MCI老年人影响的随机对照试验（RCTs）。主要结局指标包括认知功能（总体认知功能、言语流畅性、执行功能、情景记忆、短时记忆、工作记忆、加工速度和注意力）和外周血BDNF水平。效应量以标准化均数差（SMD）及95%置信区间（CI）表示，根据异质性采用固定效应或随机效应模型进行合并。敏感性分析和漏斗图用于评估结果的稳健性和发表偏倚。

结果

共纳入17项随机对照试验，涉及1251名参与者。身心运动显著改善了MCI老年人的总体认知功能（SMD?=?0.82，95% CI：0.55至1.09，p?p?=?0.001）、执行功能（SMD?=?0.39，95% CI：0.12至0.67，p?=?0.005）、情景记忆（SMD?=?0.59，95% CI：0.26至0.92，p?p?p?=?0.131）和外周血BDNF（SMD?=?0.89；95% CI：?0.12至1.89；p?=?0.085）未观察到显著影响。亚组分析提示，基于太极拳的干预以及干预时间超过12周时对言语流畅性的改善效果更为显著。

结论

身心运动有助于改善MCI老年人的总体认知功能、言语流畅性、执行功能、情景记忆和短时记忆；然而，对于其加工速度、注意力及外周血BDNF水平的影响，证据尚不充分。基于太极拳的身心运动和更长的干预时间可能带来更大获益。这些发现支持将身心运动作为MCI老年人综合干预的重要辅助策略，并为临床和实际应用中优化运动干预方案提供了参考依据。

利益冲突

作者声明无利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可应通讯作者合理要求提供。