摘要
背景
成人重症监护室（ICU）中，由警报、护理活动、设备和沟通产生的持续性声学负担，可能损害患者休息，并导致护士出现警报疲劳、认知负荷和困扰。
目的
提出一个护理主导的概念框架，用于解决成人重症监护中与警报相关的声学负担问题。
研究设计
基于文献的概念分析。通过2026年9月9日执行的两次PubMed检索（PMID去重后共3377条唯一记录）以及引文核查，对结构化目的性证据图谱进行了审计。对选定的29个来源依据五个领域进行了图表绘制。本研究并非系统综述；未开展原始数据收集、正式共识或框架验证。
结果
QUIET Care提出了五个相互关联的实践领域：量化和定性分析声音环境；使用患者特异性的监测和警报；将安静融入工作流程；促进人员与文化参与；以及追踪、测试和学习。该框架将这些领域视为可因地制宜调整的假设，并要求采取明确的安全平衡措施。
结论
QUIET Care是一个供地方共同设计和评估的务实性建议，而非经过验证的干预措施或通用的声音目标。
与临床实践的相关性
该框架可能有助于重症护理护士和领导者组织声源图谱绘制、警报定制、工作流程再造、团队所有权以及小规模、安全监测的变革测试，同时保持紧急警报的可听性。
影响陈述
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关于该主题的已知信息
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重症监护室（ICU）的声学负担源于设备警报、护理流程、沟通和环境活动，而非仅仅取决于分贝水平。
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频繁的不可操作警报可能与临床重要警报相冲突，并与护士的警报疲劳、工作负荷和困扰相关。
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本文的补充内容
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QUIET Care将患者特异性的警报管理融入更广泛的声音环境、护理工作流程、患者休息、员工体验和本地评估之中，形成了一个由护理主导的概念模型。
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该框架明确阐述了其基于文献的推导过程，并确定了支持每个领域的实践证据。
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其行动是可供本地测试的提议，并配有安全平衡措施，而非通用建议或经过验证的集束化方案。
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利益冲突声明
作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
可重复的修订阶段PubMed检索词、记录计数和证据图谱见补充材料文件 S1。
