年长跨性别女性的需求与优先事项：基于倾听会议的定性研究

《Scientific Reports》：Gender affirmation concerns of aging transgender women: findings from qualitative listening sessions

　　

摘要

年长的跨性别者是一个特定的少数群体，具有独特的健康和护理需求。年长跨性别成年人的需求和优先事项鲜为人知，这可能是由于围绕年龄、性和性别的隐性偏见。2023年8月至11月期间，在圣地亚哥和棕榈泉地区与55岁及以上的跨性别女性进行了四次倾听会议。两次会议以英语面对面进行，一次以英语线上进行，一次以西班牙语面对面进行。参与者通过当地诊所、社区组织和社会媒体招募。所有会议均进行录音、转录、必要时翻译，并采用快速主题分析方法进行分析。共有19人参与（中位年龄62岁，范围55-87岁）。在完成人口统计问卷的16人中，所有人均认同为跨性别女性和/或女性。4人认同为西班牙裔/拉丁裔，7人为白人，1人为黑人/非裔美国人，1人为美洲印第安人/阿拉斯加原住民，3人为混合种族。6人感染HIV并正在接受抗逆转录病毒治疗。参与者表达了关于衰老的担忧，包括陪伴、财务安全、常规医疗维护筛查的可及性以及安全住房。这些担忧与未来的衰老目标相平衡，例如真实地生活并指导年轻一代。75%的人正在使用性别肯定激素疗法（GAHT），大多数人对医疗服务提供者在GAHT持续时间、剂量、给药方法和长期风险方面的指导不一致感到沮丧。尽管存在潜在风险，许多人认为GAHT是必不可少的。虽然所有参与者都报告了积极和消极的医疗保健经历，但许多人强调希望医疗服务提供者更公开地处理心理和性健康问题，并更好地了解社区资源。年长跨性别成年人代表着一个异质性群体，具有独特的医疗、心理和社会需求。确定他们的主要担忧对于推进以患者为中心、跨性别知情的研究以及改善对这一历史上服务不足人群的护理至关重要。