流式细胞术与人工计数在诱导痰嗜酸性粒细胞哮喘表型检测中的比较及三级分类系统

《Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global》:Flow cytometry-based quantification of eosinophils in induced sputum from asthmatic patients

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年10月31日 来源:Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global 2.6

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  摘要背景诱导痰(IS)中的细胞群体分析是一种用于识别哮喘患者嗜酸性粒细胞表型(嗜酸性粒细胞≥3%)的方法。目前,通过光学显微镜进行人工计数(MC)是唯一经过验证的技术。目的评估流式细胞术(FC)作为IS分析中替代MC的一种技术。方法对IS样本同时采用FC和MC进行平行分析。我们比

摘要

背景

诱导痰(IS)中的细胞群体分析是一种用于识别哮喘患者嗜酸性粒细胞表型(嗜酸性粒细胞≥3%)的方法。目前,通过光学显微镜进行人工计数(MC)是唯一经过验证的技术。

目的

评估流式细胞术(FC)作为IS分析中替代MC的一种技术。

方法

对IS样本同时采用FC和MC进行平行分析。我们比较了两种技术在诊断痰液嗜酸性粒细胞增多症方面的性能,并分析其与T2标志物(血嗜酸性粒细胞和呼出气一氧化氮分数[FeNO])的关联。

结果

最终分析共纳入147例患者。FC和MC在检测痰液嗜酸性粒细胞增多症方面的一致性极低(Cohen's kappa 0.274 [95%CI 0.112–0.435])。这主要是由于FC能够检测出更多的嗜酸性粒细胞阳性样本(105/147,而MC为94/147)。我们还提出将MC和FC结合为一个三级分类系统(<3%为“低嗜酸性粒细胞增多症”[L],3–10%为“高”[H],>10%为“极高”[VH]),并展示了这三个类别与血嗜酸性粒细胞(L=中位数135 [四分位距120至200] vs. H 220 [118至308] vs. VH 440 [280至675;p=0.066和p<0.001])以及FeNO(L=23.5 [15.2至32.4] vs. H 23.7 [16.4至37.5] vs. VH 40 [25.6至69.2];p=1和p=0.003)的相关性。

结论

诱导痰流式细胞术是提高嗜酸性粒细胞哮喘检测精确度的一种有前景的工具,因为它能够提高嗜酸性粒细胞阳性样本的检出率。通过结合FC和MC并使用新的三级分类系统,可以进一步细化诊断。
Oriol Caritg|Eder Mateus|Eduardo Vélez|Anna Pelegrí|Yazmin Abarca|Elena Curto|Lorena Soto-Retes|David Ramos-Barbón|Vicente Plaza|Astrid Crespo-Lessmann

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