首发未用药精神分裂症患者血清BAFF和APRIL水平降低且BAFF与延迟记忆相关

《Translational Psychiatry》：Serum B-cell activating factor and delayed memory in first-episode drug-na?ve schizophrenia: a case-control study

　　

摘要

精神分裂症中的认知障碍与免疫失调有关，但体液免疫调节因子的作用尚不清楚。我们检测了90名首发未用药精神分裂症（FES）患者和90名匹配的健康对照者（HCs）的血清B细胞活化因子（BAFF）和增殖诱导配体（APRIL）。认知功能采用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评估，症状严重程度采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评估。血清BAFF和APRIL采用Luminex技术检测。在调整年龄、性别、教育程度、体质指数（BMI）和吸烟状况后，FES患者的血清BAFF和APRIL水平显著低于HCs（BAFF：F = 131.935，P < 0.001；APRIL：F = 59.772，P < 0.001）。在假设驱动的初级分析模型中，重点关注RBANS延迟记忆，组别×BAFF交互作用显著（F(1,171) = 13.524，P < 0.001），在HCs中BAFF斜率为正（B = 0.015，P = 0.017），而在FES患者中斜率为负（B = -0.022）。在敏感性分析中，该交互作用保持稳健。探索性分析提示，对于RBANS总分，存在名义上的组别×BAFF交互作用（F = 5.866，P = 0.016，FDR校正后q = 0.082），对此结果进行了谨慎解读。未观察到类似的组别×APRIL交互作用，且BAFF/APRIL水平与PANSS症状维度无显著相关性。这些横断面研究发现，外周BAFF是早期未治疗精神分裂症中延迟记忆的假说生成相关因素，但并未确定时间关系、因果关系或中枢免疫认知机制。