青少年和年轻人中心性肥胖与正常体重中心性肥胖的全球患病率及心脏代谢风险：70国分析

《Scientific Reports》：Normal-weight central obesity and cardiometabolic risk among adolescents and young adults in 70 countries

　　

摘要

身体质量指数（BMI）无法捕捉中心性肥胖，而中心性肥胖即使在正常BMI下也会增加心脏代谢风险。我们利用WHO STEPS数据（2010–2023年；n = 60,618），估算了70个国家中青少年和年轻人（15–29岁）中心性肥胖和正常体重中心性肥胖的患病率及其心脏代谢关联。中心性肥胖定义为腰高比≥0.5，正常体重中心性肥胖定义为BMI正常但存在中心性肥胖。使用随机效应meta分析汇总患病率估计值；多水平逻辑回归检查了相关因素和心脏代谢关联。汇总患病率：中心性肥胖为42.1%（95% CI 37.9–46.2），正常体重中心性肥胖为18.8%（95% CI 16.5–21.0），存在显著的国家间异质性（I2分别为98.9%和94.0%）。与正常BMI且无中心性肥胖相比，正常体重中心性肥胖与高血压（aOR 1.28，95% CI 1.15–1.41）、糖尿病（aOR 1.36，95% CI 1.08–1.71）和胆固醇升高（aOR 1.90，95% CI 1.70–2.13）的几率更高相关。超过五分之二的年轻人患有中心性肥胖，其中包括近五分之一BMI正常者；这种表型在不同收入环境中均与心脏代谢风险相关。在BMI筛查中加入基于腰围的测量，有助于识别有风险的年轻人。