摘要
背景：中国版的地中海-DASH（DASH，即通过饮食方法预防高血压）干预措施（cMIND）被认为可以减缓认知能力下降。然而，现有的大部分证据都是横断面研究，无法探讨cMIND饮食与不同认知下降轨迹之间的纵向关系。此外，尚不清楚心理韧性在这一过程中是否起到了中介作用。研究目的：我们评估了cMIND饮食依从性与认知能力变化轨迹之间的纵向关联，并分析了心理韧性是否在这一关联中起到了中介作用。研究方法：数据来源于中国老年健康长寿调查（CLHLS）。将cMIND饮食评分分为低水平（0–4分）、中等水平（4.5–5.5分）和高水平（6–12分）。采用基于组的轨迹模型（GBTM）来识别认知能力下降轨迹，并通过多项逻辑回归模型分析cMIND饮食模式与老年人认知能力变化之间的关系。同时进行了中介效应分析，以考察心理韧性的中介作用。研究结果：共有1755名参与者纳入研究。参与者被分为三种认知能力下降轨迹：快速下降轨迹（n=344，占比19.6%）、稳定轨迹（n=551，占比31.4%）和缓慢下降轨迹（n=860，占比49.0%）。与稳定轨迹相比，较低水平的cMIND饮食评分与快速下降轨迹（OR=1.59；95% CI=1.03, 2.48）和缓慢下降轨迹（OR=1.61；95% CI=1.16, 2.23）相关。心理韧性在cMIND饮食模式与认知能力下降轨迹之间的关系中并未表现出显著的中介效应（p > 0.05）。
