简单摘要
性问题影响大多数癌症幸存者，但仍是癌症康复中关注最少的方面之一。肿瘤科护士完全有能力为患者提供这些敏感问题的支持，但他们往往缺乏所需的正式培训、专用时间、私密空间和清晰的机构规程。本综述回顾了15项全球研究的证据，发现护士常常感到缺乏准备，且对发起性健康讨论感到不适，而患者则常常感到尴尬；这些障碍在文化保守的环境中进一步加剧。重要的是，初步证据表明，结构化沟通模式、针对性护士培训和护士主导的咨询诊所有望提升护士信心并改善患者报告的幸福感，但仍需更大规模的对照研究来确认其长期影响。这些发现表明，医疗机构必须将性健康评估纳入标准肿瘤护理流程和护理教育中，确保对所有癌症患者提供富有同情心且文化敏感的生存照护成为常规实践。
摘要
性功能障碍影响50%–78%的癌症幸存者，是生存照护中被忽视的领域。尽管肿瘤科护士处于解决这一问题的战略位置，但广泛的实践缺陷仍然存在。本混合方法系统综述综合了关于肿瘤科护士评估和管理实践、多层次障碍以及护士主导干预的证据，并关注阿拉伯和中东背景。在PRISMA指南下，检索了2005年至2026年的五个数据库（PubMed、Scopus、CINAHL、ScienceDirect、Web of Science）。采用混合方法评估工具对符合条件的定量、定性和混合方法研究进行评估，并通过收敛综合方法进行综合。共纳入15项研究，涉及来自八个国家的4455名参与者（4025名护士、421名癌症幸存者、9名多学科临床医生）。肿瘤科护士在知识、态度和常规实践方面持续表现出不足。多层次障碍包括培训不足、个人不适、患者尴尬、性别不一致、时间限制和缺乏机构规程。相反，来自非随机和前后评估的初步证据表明，结构化框架（PLISSIT、BETTER）和护士主导的诊所有望改善护理能力、记录和患者报告的性功能。在来自埃及和约旦的研究中，社会文化禁忌和性别相关问题似乎放大了这些挑战。将标准化评估路径、受保护的咨询时间和文化定制培训整合到肿瘤护理中，对于将性健康从禁忌转变为常规实践至关重要。
