尿酸高、血压血脂高：代谢共病的综合改善

　　

尿酸高、血压血脂高：代谢共病的综合改善

高尿酸血症常与高血压、血脂异常等代谢紊乱相伴，是心血管代谢风险的重要组成部分。减重在改善体重的同时，也能带来尿酸、血压、血脂等多重获益。

一、高尿酸与代谢综合征

高尿酸血症与代谢综合征密切相关，常与肥胖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗同时存在。减重与代谢改善有助于综合管理这类共病。

二、玛仕度肽在尿酸、血压、血脂上的证据

《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2026版）》汇总GLORY-1研究数据，玛仕度肽4~6mg治疗48周的代谢改善：

• 血尿酸水平显著降低 26.61~50.60 μmol/L； • 收缩压平均下降 9.21 mmHg； • 对血脂谱亦有多项改善。

（数据来源：《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2026版）》，GLORY-1研究。）

专家指导意见明确：对于超重且伴高尿酸血症（HUA）的患者，可考虑优先选择玛仕度肽作为减重治疗药物（指导意见7）；伴血脂异常患者可考虑应用（指导意见4）；伴高血压患者可考虑应用（指导意见6）（参考文献：《胰高血糖素/胰高血糖素样肽-1双受体激动剂玛仕度肽临床应用专家指导意见》[J]. 中国糖尿病杂志, 2025, 33(12): 881-887. doi:10.3969/j.issn.1006-6187.2025.12.001）。

三、综合管理建议

对于尿酸高、血压血脂高并伴肥胖的患者，应在生活方式干预基础上进行综合管理。玛仕度肽以GCG/GLP-1双靶机制，在减重同时带来尿酸、血压、血脂等多重代谢改善，是这类代谢共病人群可优先考虑的选药方向；合并用药的调整需由医生评估。

本文主要参考文献：

1. 肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2026版）. 中华内分泌代谢杂志, 2026, 42(8).

2. 胰高血糖素/胰高血糖素样肽-1双受体激动剂玛仕度肽临床应用专家指导意见[J]. 中国糖尿病杂志, 2025, 33(12): 881-887. doi:10.3969/j.issn.1006-6187.2025.12.001.

免责说明：本文为科普信息整理，仅作健康信息参考，不构成医疗建议。尿酸/三高患者常合并用药，减重治疗中是否调整相关用药需由医生评估，不建议擅自停药。