早期口服抗炎饮食在轻症急性胰腺炎患者营养管理中的应用：一项随机对照试验 （Available for purchase）

《Food and Function》：Early Oral Anti-Inflammatory Diet for Nutritional Management in Patients with Mild Acute Pancreatitis: A Randomized Controlled TrialAvailable to Purchase

　　

背景与目的：急性胰腺炎是一种高代谢炎症性疾病，容易出现负氮平衡，因此营养管理至关重要。在轻度病例中，早期进行口服喂养可以减少菌群失调、炎症和营养风险，但目前缺乏具体的指导方案。抗炎饮食可以减轻炎症并调节肠道微生物群，但尚未应用于轻度急性胰腺炎患者。因此，本研究旨在为轻度病例制定一种早期口服抗炎饮食方案，并评估其安全性和有效性，为该人群的营养管理提供新的证据。方法：本研究采用随机对照试验。2024年12月至2025年12月期间，在四川省绵阳市的一家三级医院胃肠科住院的急性胰腺炎患者被纳入研究，并随机分配到干预组或对照组（每组34人）。对照组接受常规饮食管理，而干预组则遵循抗炎饮食方案。使用广义估计方程模型和重复测量方差分析来评估安全性和有效性。结果：安全性方面，两组在腹痛或腹胀的发生率上没有显著差异；然而，干预组的腹泻发生率显著较低（P=0.007）。血清脂肪酶、淀粉酶和甘油三酯在各组间的差异无统计学意义（分别P=0.793、0.665和0.314）。有效性方面：干预组的餐后2小时血糖水平更低（P=0.045）；高灵敏度C反应蛋白水平在干预组也显著降低（P=0.013）。干预组的白蛋白、体重和前白蛋白水平下降幅度较小（均P<0.05），肌肉质量和脂肪质量的变化也较小。干预组的平均住院时间显著缩短（P=0.016），30天再入院率也显著降低（P=0.039）。两组之间的微生物多样性存在显著差异，干预组有益菌如Veillonella和Bifidobacterium数量增加，而对照组则Corynebacteriaceae数量增加。结论：这种早期口服抗炎饮食方案对轻度急性胰腺炎患者是安全有效的，可作为临床营养管理的参考。它能有效减轻炎症、改善营养储备并维持肠道微生物群稳定性。此外，还能降低30天再入院率、缩短住院时间，并减轻患者的经济负担。

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? 2026 作者。由英国皇家化学学会出版

2026

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