《PLOS One》：Duration and barriers of physical education teaching in primary schools in 6 French departments
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目的 规律的身体活动（PA）对预防久坐生活方式和降低慢性疾病风险具有重要作用。在法国小学中，体育教育（PE）是上学期间结构化身体活动的主要强制性机会。本研究旨在评估法国6个省小学教师自我报告的每周PE时长，并识别与PE时长相关的教师层面和学校层面因素，以及教师
目的 规律的身体活动（PA）对预防久坐生活方式和降低慢性疾病风险具有重要作用。在法国小学中，体育教育（PE）是上学期间结构化身体活动的主要强制性机会。本研究旨在评估法国6个省小学教师自我报告的每周PE时长，并识别与PE时长相关的教师层面和学校层面因素，以及教师报告的主要PE实施障碍。方法 2021年3月至2024年6月期间，随着调查在不同地区逐步实施，研究人员向法国6个省的小学教师发送匿名在线问卷，了解其PE教学时间及在该学科中的职业习惯。结果 共收集并分析1,967份回复（总回复率3.9%）：学前班平均每周PE时长为2小时23分钟±1小时04分钟，小学为2小时28分钟±51分钟，均低于强制性课程要求时长。较高的PE时长与更长的教龄、较少的班级学生数、较长的PE周边活动时间（交通、更衣室）、复式班、郊区学校、APQ（Activité Physique Quotidienne，每日身体活动，一项以每日身体活动为重点的新必修科目）的实施、更高的胜任感以及更少的已声明障碍相关。结论 在法国6省小学教师样本中，自我报告的PE时长低于国家课程推荐的时长，与此前法国研究一致。由于本研究的横断面性质、在有限省份开展的自我报告调查，无法推断因果关系，研究结果不应推广至全法国。尽管如此，本研究识别了若干与PE时长相关的教师层面和学校层面因素，值得通过纵向或干预研究进一步探讨。鉴于身体活动对儿童和未来成人健康的重要作用，解决学校PE实施障碍仍是公共卫生优先事项。
研究背景方面，面对仍在增长的超重与肥胖流行问题，身体活动（PA）、饮食与久坐行为、睡眠及其他个体和情境因素共同影响能量平衡与心血管代谢健康。规律PA是对身体活动不足和久坐行为的有力对策，若在童年早期建立规律身体活动习惯，可促进成年后的健康生活方式。法国近期队列研究显示，6~17岁男孩中仅51%、女孩中仅33%达到世界卫生组织（WHO）身体活动推荐量。影响3~11岁儿童PA水平的因素众多，包括父母PA水平、父母对儿童PA习惯的支持、从家到学校的交通方式、户外休闲机会及体育俱乐部参与等。由此引出小学在该敏感年龄段PA水平中的贡献问题，因为小学是儿童度过大部分身体活动时间场所。除课间休息外，PE是课程表中唯一强制儿童进行运动活动的时间。法国国家课程要求小学每周PE时长为3小时，学前班最低为2小时30分钟。然而在实践中，教师独自负责教学进度，可能受多种约束影响：例如议会报告指出法语和数学课程施加的"压力"，二者被当局视为高优先级，从而使PE等其他科目处于次要地位。然而这一单一原因并非基于实地调查，可能不足以解释为何平均每周PE时长低于2小时15分钟而非强制性的3小时。近期一项基于在线问卷的研究报告称，仅11.7%的小学班级达到规定PE时长，而学前班为82%，凸显两个学段间的显著差异。鉴于关于教师所遇障碍及其他教师和学校相关因素的研究稀缺，本研究旨在更大规模、多个法国省份评估平均每周PE时长并识别潜在影响因素。研究人员于2021年3月12日至2024年6月15日在法国6个省开展研究，随着调查在参与教育当局中逐步推进：加来海峡省（62）、北部省（59）、维埃纳省（86）、马恩河谷省（94）、塞纳-圣但尼省（93）和塞纳-马恩省（77）。来自6198所小学（2035所学前班和4163所小学）的成年小学教师通过电子邮件联系，受邀参与研究并完成在线问卷。研究经法国教育部各省当局批准后分发。问卷按照相关指南/法规及《赫尔辛基宣言》执行。知情同意以如下方式记录：问卷着陆页在收集任何数据前明确告知参与者：（i）研究在学术科学研究背景下进行；（ii）不收集个人可识别数据；（iii）参与完全自愿；（iv）数据将按照法国数据保护法规（RGPD，通用数据保护条例）管理和分析。由于问卷设计为匿名，无法在不损害匿名性的情况下收集与参与者身份关联的书面或电子签名同意书；按照匿名在线调查的标准做法并经省教育当局批准，同意以隐含方式获得：教师在阅读信息页后自愿选择继续并提交问卷即被视为已给予知情同意。六个参与省份通过机会性方法选择：随着与同意支持并转发调查的教学顾问、督学或国家教育部省级服务机构建立地方合作伙伴关系，在研究期间（2021年3月至2024年6月）逐步纳入。因此，六省样本主要由地方学术当局的合作可用性和意愿决定，而非旨在代表全法国的指定抽样框。在每个省内，调查遵循三步分发：（i）学术研究者向教学顾问、督学或省级服务机构发送包含研究信息和问卷网页链接的初始电子邮件，以供批准和授权分发；（ii）上述当局将这些信息和网页链接传递给小学校长；（iii）校长被要求将邀请转发给学校教师。由于问卷并非直接发送给单独识别的教师，而是通过这一中间链条分发，实际收到邀请的教师确切人数无法追踪或核实。因此，"结果"部分报告的参与率必须理解为基于人口的比率。对于每个省，分子为有效保留的问卷回复数（排除输入错误、重复和异常答案后），分母为该省官方注册的小学教师总数，取自国家教育部人员统计。由于分母包含未知比例的教师或校长可能未收到邀请，这一基于人口的比率最好解释为实际接触邀请的教师中真实回复率的保守估计；后者无法从现有数据计算。调查由学者（社会学、教育科学、健康/生理学）和教育专业人员（小学教师、教学顾问、管理人员）设计，旨在涵盖多个领域：个人和职业背景、PA习惯、学校地理和社会经济背景、特定学校和班级特征、每周PE教学时长、PE教学专业技能和兴趣。所有条目均为多选题，以减少输入错误并便于统计分析。个人和职业背景部分包括性别、年龄、教龄、职业状态（终身制、全职、实习生、替补队等）和初始大学课程信息。为后续统计分析，教师年龄和教龄按5岁间隔分类（0~5年、5~10年、10~15年等）。身体活动习惯部分询问参与者PA频率（从"从不"到"每周3~4次"）、强度（从"久坐，即每天少于30分钟慢走"到"非常活跃，即3小时快走或1小时快走+1小时剧烈活动"）以及是否为体育俱乐部/协会成员。地理和社会经济背景部分收集学校城市环境（"城市"、"郊区"或"农村"）、行政社会经济地位（"无"、"低优先级"或"高优先级教育网络"，分别称为REP和REP+）、学校儿童数和班级儿童数、学校体育协会（USEP，初等教育体育联盟）的存在以及国家PA倡议（"APQ，Activité Physique Quotidienne"：每日身体活动）的实施情况。PE每周时长部分仅包含两个条目：一个关于班级规划中PE的平均总时长，另一个关于"peri-PE"（PE周边活动），包含在第一项中但专用于非明确PE的任务，如前往体育馆的交通或步行、更衣室等。PE教学专业技能和兴趣部分要求参与者提供班级年级（从"TPS：Toute Petite Section，2~3岁"到"CM2：Cours Moyen 2，10~11岁"及"融合班"）的详细信息、有特殊需求学生的存在情况、阻碍PT满足课程要求的障碍（地点偏远、体育设备数量/质量、基础设施数量/质量、天气条件、无能感、法语/数学教学时间不足、PE课期间小组管理、安全原因、缺乏PE教学兴趣）、干预方式（独自或与另一人：学校同事、初中/高中PE教师、俱乐部教练、市政雇员、志愿者等）、PE教学兴趣、PE教学胜任感（从"我觉得非常胜任"到"我觉得不胜任"）以及小学PE教学专项培训。统计分析方面，定量变量（各种时长、PT年龄和教龄、学生数）以均值±标准差（mean±SD）表示，正态性采用Shapiro-Wilk检验。定性变量按省份、性别、职业状态等类别量化。为揭示影响PE时长的变量，研究人员首先进行逐步线性回归以选择解释PE时长变异的 relevant 数值和分类变量，然后将这些变量纳入多变量回归模型以识别其统计显著性。在适用时计算Tukey事后检验、效应量（逐步回归的标准化β和Cohen's f2，多变量回归的η2，事后检验的Cohen's d）、置信区间（95%）和调整系数（r2、p）。统计分析使用Jamovi 2.6.19.0（开源软件，澳大利亚悉尼）完成。统计显著性设定为p<0.05。研究人员开展了大规模横断面在线问卷调查，得出以下结论：在法国6省小学教师样本中，自我报告的PE教学时长未达到国家课程要求的时长，且与教师教龄、城市环境、班级学生数、复式班模式和胜任感相关。由于横断面自我报告设计和样本地理范围有限，这些关联不应解释为因果关系，超出调查省份的推广应谨慎。研究人员认识到，鉴于本调查完全基于自愿且在非常紧张的时间安排下完成，可能大多数回答教师对PE教学表现出兴趣，更广泛的调查将有助于确认、调整或否定研究发现。PE代表了童年期结构化身体活动的一个有力且灵活的机会，PE时长不足是导致久坐生活方式及其长期健康后果（肥胖、糖尿病、心血管病理等）的多个因素之一。本研究未评估儿童健康状况、身体成分或心血管风险，改善PE供给能否有助于识别（和支持）健康风险儿童是未来研究的重要问题。本文仅旨在描述特定时间点小学教师与PE的关系以及可能影响它的因素。研究人员目前不提出任何解决方案，因为潜在建议应在进一步研究中测试和分析。本研究的重要意义在于识别了若干与PE时长相关的教师层面和学校层面因素，为后续纵向或干预研究提供了方向，并强调解决学校PE实施障碍仍是公共卫生优先事项。在关键技术方法方面，本研究主要采用匿名在线问卷调查法，通过电子邮件经教学顾问、督学或教育部省级服务机构及小学校长三级链条向法国6省6198所小学的教师分发问卷，收集个人与职业背景、PA习惯、学校地理社会经济背景、班级特征、PE周时长、专业技能与兴趣等数据。样本来源为法国6个省（加来海峡省62、北部省59、维埃纳省86、马恩河谷省94、塞纳-圣但尼省93、塞纳-马恩省77）的小学教师，调查时间为2021年3月12日至2024年6月15日。数据分析采用Shapiro-Wilk正态性检验、逐步线性回归筛选变量及多变量线性回归模型识别独立影响因素，并计算Tukey事后检验、效应量和95%置信区间，使用Jamovi 2.6.19.0软件完成，显著性设定为p<0.05。研究结果方面，第一，样本特征与回复情况：排除73份输入错误（重复条目21份、年龄>70岁7份、教龄>50年9份、学校学生数>600名6份、班级学生数>45名9份、PE时长>6小时12份、peri-PE时长>4小时9份）后，保留来自6省的1967份回复进行分析。样本中女性占83.4%、男性占16.6%，与全国数据（86.2%和13.8%）接近；年龄（女性43.9±8.7岁、男性44.5±8.9岁）及学前/小学教师比例（34.4%和65.6%）亦与全国数据接近。第二，PE时长：学前班平均每周PE时长为2小时23分钟±1小时04分钟，小学为2小时28分钟±51分钟，均低于强制课程时长；学前班相对官方要求的缺口（<5%）小于小学（?18%）。第三，影响因素的多变量分析：逐步回归选出9个预测变量，包括4个数值变量（教龄，标准化β=0.092；班级学生数，β=?0.053；peri-PE时长，β=0.421；声明障碍数，β=?0.107）和5个分类变量（城市环境、学校是否属于REP/REP+区域、APQ实施、复式班、PE教学胜任感）。多变量线性回归模型显示，教龄（p<0.001）、班级学生数（p=0.024）、peri-PE时长（p<0.001）、城市环境（p=0.035，η2=0.004）、APQ实施（p<0.001）、复式班（p=0.038）和胜任感（p<0.001，η2=0.031）显著影响PE时长。具体而言，教龄越长PE时长越长；班级学生数越多PE时长越短；peri-PE时长越长PE时长越长；郊区PE时长长于城市（p=0.027，d=0.057）；实施APQ和复式班教学增加PE时长（p<0.001，d=0.038和p=0.038，d=0.042）；自评胜任感越高PE时长越长，感觉"非常"或"足够胜任"对PE时长的影响强于"不胜任"（p<0.001，d=0.135和p=0.008，d=0.114）、"不太胜任"（p<0.001，d=0.095和p<0.001，d=0.060）及"既不胜任也不无能"（p=0.003，d=0.085和p=0.003，d=0.042）。教师性别、年龄、初始大学课程、PE专项初始和继续培训、个人PA习惯、省份、学校体育协会存在及外部承包者存在等变量经逐步程序评估但未保留在最终模型中。第四，障碍因素：时间不足是学前和小学最常报告的障碍，天气条件为第二常见障碍；声明障碍数越多与PE时长越短密切相关。讨论部分总结如下：本研究与既往研究和政府报告一致，表明学前和小学教师报告的PE时长均低于课程要求，但学前班缺口较小，可能与学前班多数设有专用PE空间或活动室、可按规定时间长期使用有关，而小学PE设备通常需每节课布置；peri-PE时间（前往体育馆、更衣等）学前班短于小学。与既往有限研究相反，本调整统计模型显示教师性别和个人运动习惯与PE教学时间无关。较长PE时长与较大教龄相关但与年龄无关，可能因积累的教学经验提高了组织和实施PE的效率。出乎意料的是，PE初始职业培训和继续职业发展均与PE时长无关；教师初始大学教育亦与PE时长无关。在个体层面，PE教学胜任感与PE时长相关，且与教龄相关，自评教学技能越自信者报告PE时长越长。地理、社会经济和学校背景方面，PE时长随城市环境变化，郊区长于城市和农村，与部级报告大体一致；尽管40%受访者报告与外部承包者合作，但该变量在多变量模型中非独立预测因子；REP/REP+区域与PE时长无差异。学校层面，班级规模越大PE时长越短；学校班级数与PE时长无关；复式班PE时间长于单年级班；学校体育协会（USEP）的存在与PE时长无关。APQ自2020年试点并于2022年立法强制，作为公共卫生措施在法国小学实施，但官方文本将APQ与PE区分并定义为现有PE供给的补充；本研究中仅55%的样本教师报告在课程表中实施APQ，与既往文献一致，即小学教师可能不愿实施这一强加且定义不充分的措施，并可能将其与PE合并。参议院报告指出术语混淆和二者区分不清导致大量教师通过纳入APQ时间高估PE时长，因此实际平均PE时长可能低于本估计。关于教师报告的PE实施障碍，多数作者指出缺乏专业培训、自信心低、小组管理困难和基础设施设备不足等，但本研究未完全证实这些关联，尤其对初始和继续培训；鉴于报告障碍的多样性，研究人员通过声明障碍数与PE时长考察其关联，发现障碍数越多与PE时长越短紧密相关。局限性方面：第一，自我报告的社会期望偏倚可能影响声明的PE时长，但问卷明确说明严格匿名、由学术研究者而非行政代表收集，参与者可尽可能自由真实回答，例如45%参与者承认未实施APQ尽管其为必修科目；PE时长数据无法核实除非在每个 surveyed 学校进行现场随访监测。第二，抽样和分发程序可能产生选择偏倚：自愿参与可能诱导自我选择偏倚，对PE教学更感兴趣或相反更沮丧的教师可能在受访者中过度代表，尽管22%参与者声明对PE教学无兴趣，但多变量模型明确排除该参数；级联分发问卷导致无法核实所有小学教师是否实际收到邀请，校长更支持或参与PE者可能更可能转发给同事；这一依赖把关人的转发链条也可能导致省际参与率的广泛变异（2.7%至10.5%），较短的转发链条如维埃纳省可能提高有效覆盖和表观参与率，因此省际参与率不应解读为各省PE参与差异的指标；未来研究可通过现场监督问卷管理或使用可单独识别参与者的抽样框来解决，但需更长的时间和紧密组织以确保匿名。令人欣慰的是，样本与官方全国人口数据在性别、年龄和学前/小学分布上高度一致，提示总体人口学选择偏倚有限，但该比较无法评估受访者在动机或PE教学态度等与结局更直接相关的不可见特征上是否与未受访者不同。最后，本研究在6个法国省开展，按地方学术当局支持项目的可用性和意愿而非随机或分层全国抽样选择，尽管这些省地理和社会经济特征各异，样本不具全国代表性，发现不应推广至全法国或其他国家背景。结论部分翻译：在法国6省小学教师样本中，自我报告的体育教学时间未达到国家课程要求的时长，且与教师教龄、城市环境、班级学生数、复式班模式和胜任感相关。鉴于横断面自我报告设计和样本地理范围有限，这些关联不应解释为因果关系，超出调查省份的推广应谨慎。研究人员认识到，鉴于本调查完全基于自愿且在非常紧张的时间安排下完成，可能大多数回答教师对PE教学表现出兴趣，更广泛的调查将有助于确认、调整或否定研究发现。体育教育代表了童年期结构化身体活动的一个有力且灵活的机会，PE时长不足是导致久坐生活方式及其长期健康后果（肥胖、糖尿病、心血管病理等）的多个因素之一。本研究未评估儿童健康状况、身体成分或心血管风险，改善PE供给能否有助于识别（和支持）健康风险儿童是未来研究的重要问题。本文仅旨在描述特定时间点小学教师与体育教育的关系以及可能影响它的因素。研究人员目前不提出任何解决方案，因为潜在建议应在进一步研究中测试和分析，已知实地有多种行动方案可行，从参与、动机、初始和继续培训到教学差异化。
