摘要
强直弓形虫病的准确诊断仍然具有挑战性,临床上广泛使用血清学检测方法。本研究评估了一种重组的SsIR/Ss1a融合抗原,用于检测总IgG、IgG1和IgG4抗体。样本来自30例寄生虫学确诊的Strongyloides stercoralis病例、30名健康对照组以及36名其他蠕虫感染者。使用这种重组融合抗原进行了间接ELISA检测。通过ROC曲线分析评估了诊断性能,并采用Youden指数确定了最佳临界值。计算了灵敏度、特异性以及阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。总IgG的诊断准确性最高(AUC=0.943),灵敏度为93.3%、特异性为95.5%、PPV为90.3%、NPV为96.9%。IgG4的灵敏度较低(80.0%),但特异性较高(97.0%);而IgG1的灵敏度和特异性均较低(分别为73.3%和92.4%)。交叉反应现象有限,主要发生在弓形虫病样本中。IgG亚类的分析显示了不同的性能特征,IgG4在特异性上较高,但牺牲了灵敏度。这些结果表明,抗体亚型的选择显著影响了基于重组抗原的ELISA的诊断效果。研究结果表明,总IgG适用于筛查目的,而在需要更高特异性的情况下,IgG4可能更为有利。
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据可用性声明
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同行评审
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