早期精神病低频脑活动的时间不精确性与自我干扰的关联

《Translational Psychiatry》：Temporal imprecision of the self in drug-free psychosis: Abnormal infraslow phase dynamics and brain complexity

　　

摘要

自我干扰是精神分裂症（SCZ）的核心特征，可能在疾病前驱期就已出现。最近有研究提出，时间上的不精确性是精神分裂症的核心神经机制，主要体现在脑电图（EEG）的较高频率范围中。这种不精确性是否也存在于功能性磁共振成像（fMRI）中的低频脑活动（即次慢波脑活动）中，以及是否与早期精神病的自我干扰有关，目前尚不清楚。本研究分析了未接受药物治疗的早期精神病患者的静息状态fMRI数据（EP_drug-free，n=31，用药前后均进行了扫描）以及31名健康对照组（HC）的数据。通过样本熵（SampEn）和瞬时峰值频率（PF）来量化与自我处理不同层面（内感受、外感受和心理认知）相关的脑活动。与对照组相比，EP_drug-free组的样本熵更高，平均峰值频率更慢且变异性更大，尤其是在外感受自我相关的区域。此外，EP_drug-free组的样本熵与峰值频率之间存在脱钩现象，而对照组则表现出较强的相关性。样本熵和峰值频率都对疾病诊断有重要贡献，样本熵的增加与阴性症状、混乱症状以及焦虑/抑郁症状的严重程度显著相关。这些发现共同表明，早期精神病患者的低频脑活动存在异常，表现为神经复杂性的增加和时间组织的紊乱。这种时间上的不精确性，尤其是在外感受自我相关区域，可能是连接脑活动异常与早期精神病自我干扰及病理机制的关键因素。