摘要
背景：半月板撕裂是膝关节常见的关节内损伤，由急性创伤或退行性变化引起，常伴随韧带和软骨异常。磁共振成像（MRI）能够无创地评估撕裂的位置、形态及相关病理情况，但来自沙特阿拉伯的MRI数据较为匮乏。目的：描述在沙特阿拉伯利雅得的一家三级护理中心接受检查的患者中，半月板撕裂及其相关关节内异常的MRI表现，并分析其按年龄、性别和受伤机制的分布情况。方法：在这项回顾性横断面研究中，纳入了2020年1月至2023年12月期间在利雅得国王阿卜杜勒-阿齐兹医疗中心通过膝关节MRI诊断为半月板撕裂的15岁以上连续患者。数据来自原始放射报告和电子病历。使用卡方检验或费舍尔精确检验比较各组；计算未调整的比值比（OR）及95%置信区间（CI），并通过Benjamini–Hochberg假发现率（FDR）对p值进行调整。结果：在496名患者（65.7%为男性；平均年龄41.8 ± 13.2岁）中，60.3%的病例为创伤性损伤。415名患者（83.7%）的损伤涉及内侧半月板；其中69.4%为单纯内侧半月板撕裂。水平撕裂是最常见的类型（27.2%），其次是 radial 撕裂（19.6%）和根部撕裂（19.4%）。最常见的伴随表现包括关节积液（58.7%）、前交叉韧带（ACL）撕裂（36.1%）和软骨损伤（34.3%）。创伤性病例年龄更轻（中位数34岁 vs 51岁），更常出现单纯外侧半月板撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、桶柄状撕裂和复杂撕裂以及ACL撕裂（49.2% vs 16.2%；OR 4.99，95% CI 3.21–7.75），而退行性病变病例则更常出现 radial 撕裂、根部撕裂和退行性撕裂、软骨损伤（61.9% vs 16.1%）以及关节积液。即使经FDR调整后，这些关联仍然显著。67.1%的患者接受了手术治疗。结论：在本医院样本中，半月板撕裂的模式及相关MRI表现因年龄、性别和受伤机制而异。由于数据来自单一转诊中心及原始临床报告，这些发现仅限于特定人群，不应推广到整个沙特阿拉伯人群，且具有假设性质。
