《Ageing Research Reviews》：Older Adult Experiences with Food and Nutrition in the United States: A Qualitative Systematic Review
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•综合了40项关于美国老年人食物体验的定性研究•确定了影响晚年食物和营养体验的七个主题•揭示了不同老年人群体在研究中的代表性不足•指出了在报告反思性、伦理考量和研究方向方面的不足•研究结果可为支持老年人食物选择的实践和政策提供指导引言在本综述中，老年人被定义为60岁及以上的个体，
• 综合了40项关于美国老年人食物体验的定性研究
• 确定了影响晚年食物和营养体验的七个主题
• 揭示了不同老年人群体在研究中的代表性不足
• 指出了在报告反思性、伦理考量和研究方向方面的不足
• 研究结果可为支持老年人食物选择的实践和政策提供指导
引言 在本综述中，老年人被定义为60岁及以上的个体，他们构成了美国人口中一个快速增长且多元化的群体（ACL，2024年）。确保这一群体能够获得营养丰富的食物对于减轻慢性病的不良健康影响、预防营养不良、延缓功能衰退、支持心理健康以及促进独立性至关重要（Zhao & Andreyeva，2022年）。除了生理作用外，食物对老年人还具有社会、文化、心理和精神层面的意义，往往也影响着他们的身份认同（Govindaraju等人，2022年；Plastow等人，2015年；Walker-Clarke等人，2022年）。了解老年人如何感知和体验食物与营养对于设计有效的干预措施和政策以改善他们的健康和生活质量至关重要。
定性研究为探索个体的观点和生活经验提供了有价值的工具（Bisogni等人，2012年），通过解释性方法揭示其意义（Aspers & Corte，2019年）。定性系统评价（也称为定性证据综合）旨在整合多项定性研究的发现，以提供对某一主题更丰富、更细致的理解（Flemming & Noyes，2021年）。已有几项国际综述使用混合方法数据研究了老年人的食物与营养体验（Caso和Vecchio，2022年；Govindaraju等人，2022年；Host等人，2016年；Plastow等人，2015年；Shahrin等人，2019年；Walker-Clarke等人，2022年）。然而，据我们所知，尚无综述专门聚焦于在美国进行的定性研究。从美国的具体背景出发，可以考虑到影响食物相关体验的更广泛的政策、文化和结构因素。虽然在国际范围内观察到了老年人食物相关体验的相似模式，但专注于美国的情况能够提供更符合实际背景的解读。
本系统评价旨在综合并批判性地评估关于美国老年人食物与营养体验的定性证据。了解这些体验可以为主未来的干预措施、专业实践和政策制定提供依据，同时识别出需要进一步研究的空白领域。具体来说，我们旨在探讨以下问题：
• 哪些老年人群体被纳入了研究，哪些群体在研究中代表性不足？
• 这一研究领域探讨了哪些食物与营养相关的话题？
• 该领域的证据整体质量如何？
部分摘录 注册与研究方案 本综述已在Open Science Framework平台上进行了前瞻性注册（
https://osf.io/nw3zj/) ，以提高透明度、减少偏见，并尽量避免系统评价的重复（Page等人，2021年；Pieper & Romeby，2022年）。为了提高可行性和减少偏见，对原始研究方案进行了一些微调；这些修改反映在方法部分中。本综述的开展和报告遵循了PRISMA 2020指南（Page等人，2021年）。
搜索结果 总共有10,679条记录，包括来自五个数据库（Web of Science；PubMed；CINAHL；PsycINFO；Food Science and Technology Abstracts）的结果，以及通过参考文献核查和综述研究额外发现的14条记录（图1）。在排除3,669条重复记录后，根据标题和摘要筛选出了7,010条记录，并进一步获取了167篇文章进行全文审查以确定其适用性。其中，有127篇文章因国家信息错误等原因被排除（n = 52）
优势与局限性 本综述具有几个方法上的优势。前瞻性注册的研究方案、全面的图书馆员协助搜索以及明确的纳入标准确保了审查过程的透明度和全面性。多个评审人员在审查的各个阶段参与了工作，独立评审员检查（IRR）和共识讨论提高了结果的一致性。反思性文档记录和团队讨论明确了研究人员的假设，同时老年顾问小组的参与也增加了
讨论 本综述综合了关于美国老年人食物与营养体验的定性证据。共涌现出六个主要主题：社会/文化因素、行为/习惯、环境因素、知识与技能、经济因素和生理因素。这些主题共同展示了个体、社会和环境因素在晚年食物相关体验中的复杂相互作用。尽管存在一些挑战，如孤独感、交通不便和口腔健康问题
结论 本综述表明，老年人的食物与营养体验受到相互关联的社会、文化、行为、环境和经济因素的影响。老年人描述了既有的日常生活习惯和态度如何与健康状况、功能能力、经济状况以及他们所处的社会和物理环境等因素相互作用。这些发现强调了在考虑老年人食物体验时，同时关注他们的实际生活和背景因素的重要性
未引用的参考文献 (Administration for Community Living，2024；Bostic和McClain，2017；Callen和Wells，2003；Cohen和Cribbs，2017；Critical Appraisal Skills Programme，2024；Digital Scholar，2023；Dye和Cason，2005；Gettings和Kiernan，2001；Holmes和Gates，2003；Jung等人，2022；Jung等人，2022；Mahadevan等人，2014；Mahadevan等人，2014；Majid和Vanstone，2018；Munthe-Kaas等人，2018；Oemichen和Smith，2016；Pieper和Rombey，2022；Pilnick和Swift，2011；Porter，2007；Pucciarelli
资助 本研究未获得公共部门、商业部门或非营利部门的任何特定资助。该工作得到了爱荷华州立大学Jane Armstrong食品科学与人类营养研究基金的支持。
关于写作过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明 在准备本研究期间，第一作者使用了Microsoft Copilot工具来帮助完善措辞、提高清晰度并编辑手稿的部分内容。使用该工具后，所有作者都对最终手稿的内容进行了审阅和编辑，并对其准确性和完整性负全责。
利益冲突声明 作者声明他们没有任何已知的可能会影响本文所述工作的财务利益或个人关系
致谢 我们感谢参与咨询会议的老年人，他们分享了有助于深入理解本综述的观点。同时感谢Aging Patient-Centered Outcomes Research Learning Collaborative的团队，他们的协调和指导使得这些会议得以顺利进行。还要感谢爱荷华州立大学的研究图书管理员Lorrie Pellack在完善搜索策略方面提供的帮助，以及NE-1939多州项目的支持
Catherine S. Rudolph|Wendy J. Dahl|Savannah Schultz|Ingrid E. Lofgren|Melissa L. Moreno|Husne Begum|Shelley Woodall|Sarah L. Francis
