《Autoimmunity Reviews》:Zooming in on anti-Zo-positive antisynthetase syndrome: A multicenter case series and literature review
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•免疫沉淀-质谱法可以可靠地检测到抗-Zo自身抗体。•在抗-Zo阳性的抗合成酶综合征(ASyS)患者中,可能会出现系统硬化症的特征,如指端硬化和指甲皱襞视频毛细血管镜检查下的硬化斑块。引言抗-Zo自身抗体是一种罕见的抗合成酶自身抗体亚型,首次在2007年被描述于一名患有抗合成酶综
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免疫沉淀-质谱法可以可靠地检测到抗-Zo自身抗体。
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在抗-Zo阳性的抗合成酶综合征(ASyS)患者中,可能会出现系统硬化症的特征,如指端硬化和指甲皱襞视频毛细血管镜检查下的硬化斑块。
引言
抗-Zo自身抗体是一种罕见的抗合成酶自身抗体亚型,首次在2007年被描述于一名患有抗合成酶综合征(ASyS)的患者中,该综合征属于特发性炎症性肌病的一种[1]。这些自身抗体能够沉淀由两个α和β亚基(FARSA和FARSB)组成的苯丙氨酸tRNA合成酶四聚体复合物[2]。自发现以来,仅有少数病例被报道。尽管这些抗体已被纳入商业化的条带和点免疫测定方法中,但这些检测方法尚未经过正式验证。最近,免疫沉淀-质谱法(IP-MS)作为一种新的检测方法应运而生,可用于检测抗合成酶自身抗体(包括抗-Zo抗体)以及其他自身抗体[3][4]。我们之前曾描述过一名通过IP-MS检测出抗-Zo抗体的ASyS患者[3]。
在这篇简报中,我们描述了7例通过IP-MS检测出的抗-Zo阳性ASyS病例,并讨论了这一罕见亚型的临床特征。同时,我们对抗-Zo自身抗体的检测方法和临床表现进行了文献综述。
章节摘要
患者和血清
研究对象来自五个机构:法国里昂市民临终关怀机构(Hospices Civils de Lyon)、斯特拉斯堡大学医院(H?pitaux Universitaires de Strasbourg)、比利时罗斯拉雷AZ医院(AZ Delta Roeselare)、西班牙巴塞罗那医院(Hospital of Barcelona)以及法国第戎大学医院(University Hospital Dijon)。
本研究获得了鲁汶大学医院伦理委员会的批准(批准编号:S60347/B32220071204、S65989、S63708;里昂市民临终关怀机构(Hospices Civils de Lyon):CT 69HCL21_0501;斯特拉斯堡大学医院(H?pitaux Universitaires de Strasbourg):SN° CPP 21.04.07;AZ Delta:B1172025000031)。
IP-MS
有7份血清能够高度可靠地沉淀苯丙氨酸tRNA合成酶复合物/Zo抗原的α和β亚基(FARSA/FARSB),这体现在大量匹配肽段的存在、高覆盖率和高的Hi3评分上(图1A-B)。在14份健康对照血清中未检测到FARSA和FARSB抗体。通过条带和点免疫测定法以及IP-MS,我们也未在任何血清中检测到抗-Ro52抗体。
除了抗-Zo抗体外,还检测到了抗复制蛋白A抗体。
讨论
我们的研究是目前描述的第二大抗-Zo阳性ASyS病例系列,也是第一例通过IP-MS方法检测出的病例[10]。IP-MS能够可靠地识别抗-Zo抗体,这一点从FARSA和FARSB亚基的强烈且特异性的沉淀现象可以得到证实。在最近的一项研究中,IP-MS在通过放射性标记蛋白IP方法检测出抗-Zo抗体的血清中也成功识别出了这些抗体,而放射性标记蛋白IP是目前该抗体的参考标准检测技术[19]。
资助
本研究得到了FWO应用生物医学研究(TBM)(T004821N)的支持。
利益冲突声明
作者声明以下可能被视为潜在利益冲突的财务关系/个人关系:Jean-Baptiste Vulsteke与强生公司(Johnson & Johnson)存在关系,包括演讲和讲座费用;Jean-Baptiste Vulsteke与UCB公司存在关系,包括差旅费用报销;Xavier Bossuyt与Werfen公司存在关系,包括演讲和讲座费用;Xavier Bossuyt与赛默飞世尔(Thermo Fisher)存在关系。
致谢
我们感谢以下人员的支持:N. Sedillot(布尔格昂布雷斯(Bourg en Bresse)重症监护科医生)、R Quitterie博士(法国里昂市民临终关怀机构内科医生)、J. Traclet(法国里昂市民临终关怀机构呼吸科医生)以及CRBSUD生物银行(Hospices Civils de Lyon,编号BRIF:BB-0033-00046)。
作者名单:Jean-Baptiste Vulsteke | Frédéric Coutant | Benoit Nespola | Doreen Dillaerts | Birthe Michiels | Estibaliz Ruíz-Ortiz | Sergio Prieto-González | David Goncalves | Tom Dehaemers | Daniela Lakomy | Philippe Bonniaud | Maxime Samson | Caroline Verbist | An-Sophie Decavele | Alain Meyer | Nicole Fabien | Xavier Bossuyt