日本女性年龄与乳腺体积密度之间的非线性关联

《Breast Cancer》：Nonlinear association between age and volumetric breast density in Japanese women

　　

摘要

背景

乳腺体积密度（VBD）受年龄、体质指数（BMI）和生殖因素的影响，但日本女性中年龄与VBD之间的关系以及特定年龄段的VBD分布尚未完全明确。我们研究了年龄、BMI、绝经状态和生育次数与软件计算得出的VBD之间的关联，并描述了特定年龄段的VBD分布情况，包括VBD≥7.5%的女性比例。

方法

这项横断面研究纳入了719名接受筛查性乳腺X线检查的无症状日本女性（平均年龄58.7±12.6岁；年龄范围20–87岁），这些女性均未发现乳腺病变。VBD通过Volpara Density软件进行量化。年龄数据使用受限三次样条函数建模，并 adjusting 了BMI、绝经状态和生育次数的影响。回归分析使用了672个完整病例的数据。VBD的平均值≥7.5%被定义为乳腺体积密度较高。

结果

总体而言，72.7%（523/719）的女性VBD≥7.5%。40–49岁、50–59岁、60–69岁和70–79岁的VBD平均值分别为17.34%、13.41%、11.01%和11.72%；绝经前后的女性中这一比例分别为16.81%和11.85%。年龄与VBD之间存在显著关联（P<0.001），且这种关联具有非线性特征（P=0.027）；调整后的VBD值随着年龄增长而降低，直到60多岁后趋于稳定。较高的BMI（β = ?1.08；95% CI, ?1.20至?0.97；P<0.001）和生育次数（β = ?2.21；95% CI, ?3.43至?0.98；P<0.001）与较低的VBD独立相关，而绝经状态则无此关联（β = ?1.07；95% CI, ?2.85至0.71；P=0.239）。

结论

在日本女性中，年龄与VBD之间存在非线性关联，且在60多岁后趋于稳定。VBD≥7.5%的情况较为普遍，而BMI和生育次数仍与较低的VBD独立相关。