《Parasite Epidemiology and Control》：Seroprevalence study and risk factors of
toxoplasma infection in dromedary camel (
Camelus dromedarius) of Sistan and Baluchestan, Iran
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背景/目的：鉴于骆驼的经济重要性及人兽共患病的威胁，本研究旨在调查伊朗锡斯坦-俾路支斯坦省骆驼群中弓形虫（Toxoplasma gondii，T. gondii）感染的血清阳性率。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA），本横断面研究于2021年1月至2022
背景/目的：鉴于骆驼的经济重要性及人兽共患病的威胁，本研究旨在调查伊朗锡斯坦-俾路支斯坦省骆驼群中弓形虫（Toxoplasma gondii，T. gondii）感染的血清阳性率。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA），本横断面研究于2021年1月至2022年9月期间从锡斯坦-俾路支斯坦省骆驼群采集184份骆驼血清样本，检测抗弓形虫IgG抗体。此外，评估了与感染相关的风险因素，包括年龄、性别、地理位置、季节及环境因素。同时，检索了Google Scholar、PubMed、Scopus和Embase等数据库，未限定年份。检索关键词包括camel、Camelus dromedarius、Toxoplasma、Toxoplasma infection、toxoplasmosis、prevalence、国家名称及diagnosis，并进行组合检索。结果：结果显示，研究区域骆驼中弓形虫（T. gondii）感染的总体血清阳性率为11.95%（22/184）。尽管雄性（13%）的阳性率高于雌性（10.7%），但该差异无统计学意义（p = 0.634）。此外，未发现弓形虫（T. gondii）感染与流产史、家猫或啮齿动物存在之间存在显著关联（p > 0.05）。一项全球综述发现，这些研究采用了多种诊断方法诊断弓形虫感染。研究发现，近年来分子方法（如PCR）因其高准确性而能够识别更多病例。结论：基于上述结果，弓形虫（T. gondii）感染在全球骆驼中普遍存在，应实施预防措施和公共卫生警示。
研究背景与问题
气候变化与干旱等环境压力加剧的背景下，单峰驼（Camelus dromedarius）因需水量低、对极端气候适应力强，在保障干旱与半干旱地区粮食安全中发挥关键作用，其乳、肉乃至血液产品是当地居民可持续且可靠的食物来源。弓形虫病（toxoplasmosis）由弓形虫（Toxoplasma gondii，T. gondii）引起，是全球最常见的人兽共患病之一，可感染包括骆驼在内的众多脊椎动物，因其广泛传播能力及对人类与家畜健康的潜在影响而备受关注。在伊朗重要骆驼养殖区锡斯坦-俾路支斯坦省，骆驼健康直接影响家庭经济与生计；当地普遍存在食用未煮熟肉与生乳的习惯，可构成感染来源，骆驼弓形虫感染对该地区人群构成严重威胁。然而，该地区关于该病流行率与风险因素的详细研究稀缺，有必要开展更全面调查。骆驼弓形虫感染的风险因素可能包括接触污染环境、特定饲养习性及猫等中间宿主的存在；其他地区研究显示，骆驼弓形虫感染率可因地理、气候与管理条件而异。因此，理解该特定地理与人口条件地区的区域风险因素与疾病流行情况，可为制定防控策略提供有价值信息。本研究旨在调查锡斯坦-俾路支斯坦省骆驼弓形虫感染流行率并识别相关风险因素，结果有助于提高对该地区动物健康状况的认识，并为减少疾病传播及向人传播风险的预防措施提供依据。
研究开展与结论
研究人员于2021年1月至2022年9月在锡斯坦-俾路支斯坦省不同地区开展研究，按Cochran公式随机选取184头无临床症状的健康骆驼（年龄1–3、3–5、5–7岁），覆盖Zabol、Zahedan、Mirjaveh和Khash四地，采用ELISA检测抗弓形虫IgG抗体，并以SPSS（版本21）通过卡方检验分析年龄、性别、季节、地理位置、流产史及猫和啮齿动物存在等自变量与IgG抗体间关系，采用二项分布计算血清感染率（显著性水平p ≤ 0.05，95%置信限）；同时检索Google Scholar、PubMed、Scopus和Embase数据库（不限年份）开展全球流行病学文献分析，纳入英文骆驼弓形虫感染研究，排除综述与病例报告，比较采样年份、采样技术、样本量、阳性率与国家。结果显示总体血清阳性率为11.95%（22/184），性别、年龄、季节、地理位置、流产史及猫和自由啮齿动物存在与感染率均无显著关联；全球综述发现各研究采用多种诊断方法，分子方法如PCR近年因准确性高而识别出更多病例。研究结论为：弓形虫感染在全球骆驼中普遍存在，应实施预防措施与公共卫生警示；尽管性别、年龄、地理位置与环境因素间存在流行率差异，但均无统计学意义，提示需在更大范围采用更先进方法进一步研究以识别骆驼弓形虫感染相关风险因素，并在全球层面研究该感染对公共卫生与经济的影响，以助于制定有效的预防与控制规划。
主要关键技术方法
研究采用横断面设计，按Cochran公式确定样本量，从伊朗锡斯坦-俾路支斯坦省Zabol、Zahedan、Mirjaveh和Khash四地骆驼群随机选取184头1–7岁无临床症状健康骆驼；经颈静脉采集10 ml血液，离心分离血清并于?80 °C保存；采用ID screen?弓形虫病间接多物种ELISA试剂盒（IDVET，法国蒙彼利埃）检测特异性抗寄生虫IgG抗体，于450 nm读取光吸收，按S/P%比值≤40%判为阴性、40%–50%为可疑、≥50%为阳性；使用SPSS 21以卡方检验分析风险因素，以二项分布计算血清阳性率；另通过Google Scholar、PubMed、Scopus和Embase数据库开展不限年份的全球文献检索与比较分析。
研究结果
3.1 本研究：184份样本中22份（11.95%）抗弓形虫抗体阳性，162份（88.04%）阴性；弓形虫感染率与性别（p > 0.634）、年龄（p > 0.478）、季节（p > 0.856）、地理位置（p > 0.178）、流产史（p > 0.089）及猫和自由啮齿动物存在（p > 0.126）均无显著差异。分项来看，雄性13%高于雌性10.7%；1–3岁组14.6%、3–5岁组10.8%、5–7岁组6.7%；Khash（45.5%）与Zabol（40.9%）高于Mirjaveh（9.1%）与Zahedan（4.5%）；夏季13.1%、春季12%、冬季8.7%；有流产史者17.1%高于无流产史者8.8%；无猫和啮齿动物者15.1%高于有者7.7%。全球数据显示各研究采用不同诊断方法，PCR等分子方法近年识别出更多病例，如伊朗与蒙古的部分研究记录了较高阳性率；ELISA与MAT等血清学方法对感染率具有中等预测价值；以乳为样本的研究阳性率很低，如2018年埃及研究，可能因乳样本敏感性低于血样本。诊断方法对准确解释真实流行率至关重要。
3.2 全球流行病学：按关键词共检索到1152篇文章，依据标题、摘要与重复剔除971篇，最终审阅181篇全文，按排除标准筛选后37篇纳入全文分析；其中伊朗2004–2023年8篇、埃及1995–2022年7篇、沙特阿拉伯1988–2020年5篇、苏丹1987–2021年5篇、巴基斯坦2013–2018年3篇、埃塞俄比亚2012–2014年2篇，土耳其、阿尔及利亚、中国、伊拉克、蒙古、捷克和突尼斯各1篇。
讨论与结论
弓形虫病是影响人与动物健康的重要人兽共患病，世界各地研究显示其传播取决于气候条件、猫等中间宿主存在及营养与管理实践等多种因素。在炎热干燥气候国家如中东和非洲许多地区，骆驼弓形虫感染率较高，可能归因于中间宿主存在、频繁接触污染环境及这些地区独特的生活条件；沙特阿拉伯与苏丹研究报告的阳性率分别为10.8–45.44%和20–67%，主要归因于管理因素与诊断方法差异。本研究区域阳性率与全球及区域报道一致，但强调污染土壤与污染水暴露等当地条件的作用。地理位置上虽无显著关系，但Khash（45.5%）与Zabol（40.9%）高于Mirjaveh（9.1%）与Zahedan（4.5%），可由这些地区猫和自由啮齿动物更多、家畜种群密度高等风险因素解释；季节间亦无显著关系。关于骆驼弓形虫感染风险因素，不同研究报告结果不一，部分研究识别年龄、性别、圈舍条件、接触猫及获取污染水源为显著促进因素，另一些研究未发现显著影响，原因可能包括寄生虫流行率的地区差异、诊断方法不同（如血清学或PCR）、不同地区弓形虫遗传多样性及样本量差异，研究区域特定环境与生物学条件亦可显著促成这些矛盾，因此建议采用标准且更全面的方法并结合多变量分析以更好理解风险因素。血清学研究中，抗弓形虫与抗犬新孢子虫（N. caninum）抗体检测可能因两种寄生虫抗原相似而出现干扰与假阳性，导致流行病学数据偏差，建议研究人员采用PCR或基因测序等灵敏度和特异性更高的先进分子方法以获得更准确结果并减少干扰可能。鉴于该寄生虫病的诊断挑战，强烈建议使用纳米生物传感器等新技术作为快速、高灵敏度和高特异性的诊断方法，该技术检测极微量寄生虫或其相关标志物的能力强，有望用于早期诊断、更有效的疾病管理和阻断传播链。结论部分译为：通过检测锡斯坦-俾路支斯坦省骆驼血清中弓形虫（T. gondii）的流行率，本研究揭示11.95%的受检骆驼被感染。尽管流行率在性别、年龄、地理位置和环境因素方面存在差异，但这些差异无统计学意义。这些结果提示需要在更大规模上开展进一步研究，并使用更先进的方法识别骆驼弓形虫（T. gondii）感染相关风险因素。在全球层面，研究该感染对公共卫生和经济的影响，特别是在类似地区，有助于为制定有效的预防和控制规划提供信息。
