综述：衰老特征与身体成分之间的纵向关联：一篇叙述性综述

《GeroScience》：Longitudinal associations between the hallmarks of aging and body composition: a narrative review

　　

摘要

与年龄相关的肌肉和骨质流失以及脂肪堆积增加会导致身体虚弱、残疾、跌倒和骨折。衰老特征的框架为研究身体成分重塑的机制提供了生物学模型。然而，与这些特征相关的生物标志物是否与身体成分的长期变化有关仍不清楚。我们对探讨生物标志物与身体成分变化之间关联的纵向人类研究进行了叙述性回顾。符合条件的研究包括50岁及以上的成年人，并且这些研究进行了多次身体成分评估。我们找到了50篇文章：其中3篇研究主要特征，20篇研究拮抗因素，24篇研究综合特征。身体成分的主要测量方法为双能X射线吸收测定法（Dual-energy X-ray Absorptiometry）。慢性炎症是最常被研究的特征。没有找到关于基因组不稳定、表观遗传变化、蛋白质稳态、巨自噬、细胞衰老、干细胞耗竭或菌群失调的相关研究。主要特征在研究中的代表性不足：端粒长度是唯一被确认的主要特征，但并未发现其与身体成分变化之间存在一致性的关联。在拮抗因素中，营养感应失调提供了较为一致的证据：胰岛素抵抗、高胰岛素血症、葡萄糖稳态受损及相关指标与不良的肌肉和脂肪变化有关。关于线粒体功能障碍的证据主要依赖于间接生物标志物，且更多指向脂肪变化而非肌肉或骨骼变化。在综合特征中，细胞间通讯改变和慢性炎症是研究最多的两个方面。包括维生素D在内的激素标志物、微量元素、炎症指标和系统性生物标志物显示出生物标志物特异性、性别特异性和部位特异性关联。目前的研究证据仍然有限且存在异质性。现有研究结果支持胰岛素相关营养感应在不良肌肉和脂肪重塑中的作用。需要进一步开展结合重复生物标志物评估与精确表型分析的研究。