非流行地区卡波西肉瘤患者临床特征、治疗与预后18年回顾性研究

《Cancers》:Clinical Outcomes and Prognostic Factors of Kaposi Sarcoma in a Non-Endemic Region: A Retrospective Cohort Study

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年11月06日 来源:Cancers 4.8

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   简要概述 卡波西肉瘤是一种罕见的癌症,它可以表现为不同的形式,可能需要不同的治疗方法。在这项研究中,我们回顾了在非流行地区接受治疗的卡波西肉瘤患者18年的情况,以更好地了解这种疾病在我们患者群体中的表现和特征。我们发现大

  

简要概述

卡波西肉瘤是一种罕见的癌症,它可以表现为不同的形式,可能需要不同的治疗方法。在这项研究中,我们回顾了在非流行地区接受治疗的卡波西肉瘤患者18年的情况,以更好地了解这种疾病在我们患者群体中的表现和特征。我们发现大多数患者是老年男性,约四分之一患者同时患有HIV感染。该疾病通常表现为多发性病变,全身性治疗是最常用的方法,尤其是在病情较重的患者中。尽管卡波西肉瘤生长缓慢,但具有结节性病变、淋巴结受累或肿瘤细胞活性较高的患者可能有更高的进展风险。HIV感染患者的生存率似乎也较低。这些基于假设的研究结果可能有助于指导治疗决策,并加深对类似情况下卡波西肉瘤的理解。

摘要

背景: 卡波西肉瘤(KS)是一种临床表现多样的疾病,因此治疗方案也各不相同。在这项研究中,我们介绍了我们在非流行地区诊断和管理卡波西肉瘤的经验,旨在突出该疾病在本地区的特点。 方法: 这是一项回顾性研究,包括了2008年1月至2025年12月期间所有就诊于我们中心的卡波西肉瘤患者。分析了这些患者的流行病学、临床、治疗和预后数据。由于病例数量有限,所有的生存分析和回归分析都是探索性的,旨在提出新的假设。 结果: 共有56名卡波西肉瘤患者(其中男性占大多数:46/56,82.1%)参与了这项研究。诊断时的中位年龄为61岁。13名患者(23.6%)HIV血清阳性,11名患者(21.2%)HCV阳性,1名患者(1.9%)HBV阳性。结节型是最常见的表现形式,其次是斑块型和斑片型。25名患者就诊时出现了50个以上的病变。最大的肿瘤直径中位数为2.0厘米(范围:0.5–30.0厘米)。29名患者(51.8%)接受了全身性化疗,这是最常见的初始治疗方法。13名患者(23.2%)仅接受了手术切除,3名患者(5.4%)仅接受了放疗,2名患者(3.6%)仅接受了冷冻治疗,2名患者(3.6%)接受了病灶内化疗。12.5%的患者出现了局部复发,复发中位时间为17个月;在探索性的单变量分析中,诊断时淋巴结阳性是唯一与局部复发相关的因素。16.1%的患者发生了远处转移,转移的中位时间为10个月;在探索性的多变量分析中,结节性病变形态和Ki-67增殖指数与转移有关。随访中位时间为40个月时,共有9名患者死亡(16.1%)。HIV阳性状态与较差的总体生存率相关。这些发现需要在更大规模、样本量充足的研究中得到验证。 结论: 尽管卡波西肉瘤通常生长缓慢,但探索性分析表明,结节性病变、高Ki-67值、淋巴结受累和HIV血清阳性可能与较差的预后相关。全身性治疗仍是晚期疾病的最常用方法,而对于部分局部病变,手术和放疗也是合适的治疗选择。这些发现应被视为提出假设的依据,需通过更大规模、前瞻性的多中心研究加以验证。
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