简单摘要
手术中的流式细胞术可以快速测量细胞特征，这些特征有助于在手术过程中对肿瘤进行表征。我们评估了Kefallinia评分系统，这是一个预先定义的评分系统，它结合了DNA测量和选定的细胞标志物来支持颅内肿瘤的诊断分类。该评分系统将病例分为四类：低级别/以脑膜瘤为主、胶质瘤谱系、淋巴瘤倾向和转移倾向。在对90名患者进行的回顾性研究中，81例（90.0%）的评分结果与最终病理诊断结果一致。这些发现表明，结合多种流式细胞术测量方法可能有助于手术中的肿瘤分类。然而，这些结果反映了在所研究队列中的表现情况，且某些肿瘤组样本量较小，特别是淋巴瘤。需要在更大、独立的队列中进行进一步评估，以评估其未来的临床应用潜力。
摘要
背景：手术中的流式细胞术（iFC）可以在肿瘤手术过程中快速提供关于DNA含量、细胞周期分布、肿瘤指数、倍性和选定免疫表型特征的定量信息。现有的神经外科流式细胞术研究主要集中在胶质瘤分级、脑膜瘤等级评估、边缘评估或特定的二元诊断问题上。在这项研究中，我们评估了Kefallinia评分系统作为神经外科广泛诊断分类的工具。方法：我们回顾性地分析了一个包含90名颅内肿瘤患者的去标识化完整数据集。该评分系统结合了DNA指数异常、肿瘤指数、低DNA含量比例、CD20/CD45/CD19阳性、细胞角蛋白阳性以及胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达等因素。根据评分标准，病例被分为低级别/以脑膜瘤为主（0–4分）、胶质瘤谱系（5–14分）、淋巴瘤倾向（15–29分）或转移倾向（≥30分）三类。评分规则在样本采集前就已确定，并通过回顾性方法与最终常规病理诊断结果进行了对比。结果：该队列包括41例低级别/以脑膜瘤为主病变、36例胶质瘤谱系肿瘤、2例淋巴瘤和11例转移瘤。表观准确率为90.0%（81/90；95%置信区间为81.9–95.3%），平衡准确率为92.85%（95%分层自举置信区间为87.1–97.6%）。敏感性/特异性分别为80.5%/98.0%、100.0%/87.0%、100.0%/98.9%和90.9%/100.0%。结论：这些发现支持进一步评估该分类框架，以评估其未来的临床应用潜力。
