泰国北部偏远地区少数民族老年人疫情期间心理健康服务获取障碍与文化响应型护理需求

《BMC Psychology》：Navigating resilience and barriers in mental health care: retrospective accounts of ethnic minority older adults during the COVID-19 pandemic in remote Northern Thailand

　　

摘要

背景

生活在偏远山区的少数民族老年人可能在获取心理健康服务方面面临诸多障碍，尤其是在COVID-19疫情期间。然而，关于他们在这些服务不足的社区中的心理健康服务体验以及影响服务利用的因素，现有的证据非常有限。本研究回顾性地探讨了少数民族老年人在COVID-19疫情期间寻求心理健康服务时的经历，以及这些经历在泰国北部偏远地区带来的持续影响。

方法

本研究采用定性研究方法，对22名参与者进行了面对面的深入访谈，其中包括11名有心理健康问题的少数民族老年人和11名家庭成员照顾者。尽管访谈是在2024年1月至3月期间进行的，但参与者被要求回顾性地描述他们在COVID-19疫情期间的心理健康服务体验以及疫情后的任何持续影响。数据通过归纳主题分析进行处理。

结果

研究确定了两个主要主题和十一个子主题。第一个主题是为有心理健康问题的少数民族老年人提供心理健康服务的挑战，涉及心理健康知识普及程度有限、心理健康服务和技术可及性受限、地理隔离、服务提供方面的不平等感知、照顾者准备不足，以及COVID-19疫情带来的心理影响等问题。第二个主题是对心理健康服务的认知和期望，反映了文化响应型护理的重要性、文化和精神实践、家庭支持、替代护理方法以及改进心理健康服务提供的策略。参与者还提到了通过家庭关系、社区参与和文化资源在疫情期间所表现出的韧性。

结论

生活在偏远社区的少数民族老年人回顾性地指出了他们在COVID-19疫情期间获取和利用心理健康服务时面临的多种障碍。同时，家庭支持、社区参与以及文化和精神实践被视为应对心理健康挑战的重要资源。这些发现表明，提供符合少数民族社区需求和背景的文化响应型且易于获取的心理健康服务的重要性。