鼻内催产素对自闭症男性脑白质微结构神经可塑性及社交行为影响的初步研究

《Translational Psychiatry》：Effects of chronic oxytocin administration on white matter microstructure in autistic adults: a pilot pharmaco-neuroimaging DTI study

　　

摘要

鼻内给予催产素是一种有前景的治疗方法，可用于改善自闭症谱系障碍患者的社交功能和压力调节能力。然而，目前对于长期使用催产素是否能在大脑解剖结构层面引发神经可塑性变化，以及这些微结构变化如何影响临床行为效果，仍知之甚少。这项安慰剂对照的初步研究评估了为期四周的催产素治疗（每天24国际单位）对27名年轻自闭症男性大脑白质微结构的影响。研究在基线期、治疗结束后以及治疗后的四周和一年时进行了扩散张量成像（DTI）检测。研究重点关注与社交情绪处理相关的以杏仁核为中心的纤维束的各向异性（FA）变化，包括双侧下纵束（ILF）、下额枕束（IFOF）和钩状束（UF）。经过四周的催产素治疗后，结果显示鼻内催产素具有空间选择性的作用：右侧UF的完整性得到改善，而ILF和IFOF的纤维束则表现出半球侧化的变化模式，其中右侧半球的FA值增加较为显著，左侧半球的FA值则有所下降。特别是在双侧UF和右侧IFOF中，这些变化具有临床意义，表现为患者的社交反应能力增强，回避性依恋倾向减弱。总体而言，这项初步神经成像研究的探索性结果表明，为期四周的催产素治疗可能对自闭症成年男性大脑中的白质纤维束产生长期的神经可塑性改变，从而促进其行为改善。这些发现为未来的验证性研究提供了依据。进一步探讨催产素的神经可塑性变化及其临床和行为效应，有助于优化基于催产素的干预措施，不仅适用于自闭症，也可应用于其他正将催产素作为潜在治疗选项的神经精神疾病。