“从故事到歌曲”：通过歌曲创作将叙事干预方法转化为家庭音乐疗法

《The Arts in Psychotherapy》："From Story to Song": Translating Narrative Interventions into Family Music Therapy Through Songwriting

本研究通过六组家庭的11-16次治疗性歌曲创作干预，运用多层级微观分析与跨案例合成，探讨叙事疗法原则向家庭音乐治疗的转化机制。发现音乐创作通过主题采撷、问题外化、双重聆听及仪式性表演等环节，有效促进家庭互动模式重构与积极身份认同的具身化表达，验证了叙事框架与音乐媒介的协同治疗效应。

　　

Sara Lurie | Ayelet Dassa

以色列巴伊兰大学音乐系

摘要

这项质性多案例研究探讨了如何将叙事家庭治疗的原则通过治疗性歌曲创作转化为家庭音乐治疗。六个家庭参与了由治疗师-研究者共同引导的11-16次每周一次的疗程。数据包括疗程视频、治疗师总结、歌曲的音频记录以及反思性日志。通过四个分析层面的过程导向微观分析，并结合跨案例综合，该研究追踪了语言叙事技巧是如何转化为音乐实践的。研究表明，叙事治疗技巧是如何直接融入歌曲创作过程中的。具体而言，对话的梳理成为了歌曲主题的“采集”方式；问题的外化通过“问题故事”和“影响”歌曲来实现；在创作过程中采用了“双重聆听”方法，使问题相关故事和偏好故事共存；而“定义性见证”则通过表演、共同聆听以及将完成的歌曲作为作品持续使用来体现。研究结果表明，在叙事框架下，歌曲创作增添了独特的价值。音乐化地呈现家庭语言减缓了互动节奏，组织了情感表达，并通过声音、节奏和简单的乐器使用促进了包容性的参与。在歌词适配和表演过程中的重复有助于精确表达，而完成的歌曲作为一种便携且富有情感张力的作品，能够在疗程之外延续其影响力。对于叙事治疗而言，音乐提供了一种具身化的重新构建和见证的途径；对于家庭音乐治疗而言，叙事视角提供了系统性的焦点和意义构建结构。因此，治疗性歌曲创作与叙事家庭治疗的结合既转化了核心实践，也扩展了这些实践，为家庭提供了一种多模态的方式，帮助他们外化困难、共同构建偏好身份，并将这些故事带入日常生活。

引言

治疗性歌曲创作是音乐治疗中一种成熟的技术，定义为在治疗关系中共同创作、记录和/或录制歌词和音乐的过程。它满足了客户在心理社会、情感、认知和沟通方面的需求（Wigram & Baker, 2005）。然而，尽管这种技术很常见，但Baker等人（2008）的文献综述发现，在个体治疗中较为普遍，而在家庭治疗环境中却相对较少见。

在家庭音乐治疗研究中，通常关注家庭中的某个成员，尤其是有特殊需要的儿童，而家庭主要作为支持来源，而非用于探讨家庭内部动态的治疗单元（Pasiali, 2012, Nemesh, 2017a）。Tuomi等人（2021）进一步指出，在自认为是人本主义者的音乐治疗师中，只有27%的人也持有系统论或生态学的观点。

最近的出版物扩展了对治疗性歌曲创作的理论和临床理解，包括其在不同人群中的多样化应用（Kim & Bokeung, 2025），以及针对临床歌曲创作中音乐决策的实践指南（Silverman, 2025）。尽管如此，关于歌曲创作过程中的音乐维度的详细描述仍然有限。现有文献很少探讨特定音乐特征（如速度、旋律轮廓、重复或共同创作）如何促进治疗性改变。然而，关于音乐互动和人际同步性的研究表明，共享的节奏脉冲、协调的音乐行为和重复的音乐模式与增强同理心、社会联结和亲社会行为有关（Pardo-Olmos et al., 2025, Tzanaki et al., 2025）。这一空白在家庭音乐治疗中尤为显著，因为在家庭治疗中，合作性的音乐过程可能在塑造关系动态方面起着核心作用。

本研究旨在填补音乐治疗文献中的两个空白：（1）缺乏以家庭为治疗单元的干预措施；（2）关于音乐元素和创造性歌曲创作过程的科学研究有限（Baker, 2015a）。本研究借鉴了White和Epston（1990）的叙事方法，他们认为身份是通过在关系和文化背景下发展的故事构建的。主导的、充满问题的故事往往掩盖了其他叙事。叙事治疗通过“双重聆听”支持偏好故事的发展，同时关注问题相关故事和“独特结果”——即那些不受主导叙事影响的事件、行为或意图。这些“独特结果”随后通过“重新构建”对话得到扩展，从而支持偏好叙事的发展（White & Epston, 1990）。

本研究部分使用了一种名为“立场声明地图”（Statement of Position Map，White, 2007）的工具，这是一个结构化的框架，通过四个相互关联的实践来外化对话：（1）命名问题（将问题的影响从家庭身份中分离出来）；（2）绘制问题在生活各个领域（如人际关系、学校、家庭）中的影响；（3）通过邀请家庭成员对这些影响明确表态来评估这些影响；（4）通过探讨他们的价值观、希望和承诺来解释他们反对问题的原因，从而为这种立场提供依据。“立场声明地图2”通过在时间上切换两个平行的叙事维度——“行动景观”（事件序列）和“身份景观”（意义、意图和价值观）来进一步发展“独特结果”。这两个维度共同为重新构建家庭生活提供了多模态的途径（图5，图6）。

这种新兴的叙事方式通常通过“定义性仪式”得到验证，在这些仪式中，客户在“外部见证者”的面前讲述并重述他们的偏好故事，见证者会积极认可并回应这些故事，从而创造出一种他们的希望和信念与客户相交的空间。这种互动交流可以进一步丰富、深化和维持偏好身份，有时也会涉及家庭其他成员（Nasim & Nadan, 2013）。

本研究选择叙事方法是基于音乐与身份之间的联系。在成长过程中，音乐有助于固定个人叙事，塑造社会纽带，并反映文化价值观（Ruud, 1997）。在音乐治疗中，熟悉的歌曲常常支持个人和集体身份的表达（Amir, 2012, Dassa, 2018），而客户创作的原创歌曲则被视为反映信念、梦想、价值观和文化背景的音乐生活故事（Baker & MacDonald, 2013）。在叙事文献中，歌曲创作被提及为社区治疗中用于验证和庆祝偏好身份的工具（Denborough, 2002）。然而，很少有研究直接探讨叙事家庭治疗与歌曲创作之间的联系，即使有相关研究，也通常只是作为更广泛音乐治疗干预的一部分出现，而非核心焦点（Cobbett, 2016, Fairchild and Sheridan, 2018; Yeow, 2018）。

在本研究中，叙事治疗技巧通过一个概念上直接但音乐上有所扩展的过程转化为歌曲创作。例如，讲述问题故事或表达偏好身份的实践被应用于问题故事歌曲和偏好身份歌曲的创作中。这种转化不仅仅是技术性的：音乐和合作元素使家庭能够参与到叙事主题中，并将其扩展到一个独特的情感和体验领域。

虽然叙事治疗提供了重新构建家庭故事的概念工具，治疗性歌曲创作提供了表达这些故事的创造性媒介，但关于这两种方法如何整合到家庭音乐治疗中的了解仍然有限。本研究探讨了这种整合过程以及当叙事想法通过合作性家庭歌曲创作得以实现时所产生的治疗过程。这些过程通过叙事治疗的概念视角进行解读，以确保其意义基于已建立的叙事原则。

本研究基于两个核心研究问题：

• 1.
  如何将“地图”和“定义性仪式”等核心叙事干预措施转化为家庭音乐治疗中的歌曲创作？
• 2.
  基于跨案例分析，叙事治疗原则融入家庭歌曲创作过程中出现了哪些治疗主题和模式？

方法论

选择了一种质性多案例研究设计（Yin, 2009），以探讨在不同家庭关系背景下，基于叙事的歌曲创作干预是如何展开的。这种方法允许深入探索参与者主观构建的意义，同时允许他们在分析过程中进行反思性参与。每个家庭被视为一个独立的案例，从而能够详细研究其独特的关系和音乐过程。

发现

四阶段数据分析得出了丰富的结果，使研究能够从整体疗程概述逐步聚焦到详细的瞬间分析。由于篇幅限制，这里仅展示一个案例以说明微观分析过程。这个案例虽然不具有代表性，但它展示了所有家庭中观察到的过程。

讨论

跨案例分析揭示了叙事治疗原则与歌曲创作的整合如何在家庭中发挥作用，从而支持家庭沟通、情感体验和共享身份的治疗性改变。虽然结果部分仅以一个家庭的案例为例进行详细说明，但讨论的主题基于所有六个案例的系统性比较。这项分析表明，将语言叙事技巧转化为音乐创作有助于

结论

本研究旨在探讨如何将叙事“地图”和定义性仪式等核心叙事干预措施转化为歌曲创作，并探索这种整合所产生的独特治疗模式。研究结果表明，叙事方法通过提供结构化的治疗框架（包括问题化和创造性程序）来支持偏好故事、关系和家庭的扩展。

资金声明

无

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。