综述：肠道微生物群与胶质母细胞瘤：组成、机制及治疗干预

《Infectious Agents and Cancer》：Gut microbiota and glioblastoma: composition, mechanisms, and therapeutic interventions

胶质母细胞瘤（GBM）预后差，肠道菌群通过肠-脑轴影响其病理生理，涉及代谢重编程、免疫逃逸等机制，且菌群组成可调节化疗和免疫治疗疗效，提示靶向菌群策略可能提升GBM治疗效果。

　　

摘要

背景

胶质母细胞瘤（GBM）是最常见且最具侵袭性的原发性恶性脑肿瘤，其预后极为糟糕。肠道微生物群是一个复杂的微生物群落，通过肠-脑轴与中枢神经系统进行双向交流，对宿主的生理稳态起着关键调节作用。新兴证据表明，该轴内的菌群失调可能通过炎症和免疫调节机制深刻影响GBM的病理生理过程，但全面理解这种复杂的相互作用及其临床意义对于治疗进展至关重要。

主要内容

本叙述性综述系统地整合了来自MEDLINE（通过PubMed）、Scopus和Web of Science的现有文献，涵盖了截至2025年9月26日的出版物，以阐明肠道微生物群-脑轴在GBM中的多方面作用。我们的研究重点关注三个关键领域：微生物组成的变化、机制机制以及治疗干预措施。综述证实，在临床和临床前模型中，GBM患者的肠道微生物群存在显著变化，某些特定细菌类群的富集或减少可能会影响肿瘤的发病机制和预后。从机制上讲，肠道微生物群产生的代谢物及其与受体的相互作用通过影响促进肿瘤发展的特征（包括代谢重编程、免疫逃逸和持续的增殖信号传导）来调节GBM的进展。此外，标准治疗方法（如替莫唑胺化疗和免疫检查点抑制剂）的效果会受到患者肠道微生物群组成的主动影响。饮食方法和传统药物也显示出依赖于微生物群的肿瘤进展和免疫调节作用。

结论

本综述强调了肠道微生物群-脑轴在GBM生物学中的关键和复杂作用，它既影响肿瘤的进展也影响治疗反应性。汇总的证据为推进以微生物群为靶点的策略提供了明确的依据，这些策略可作为新型辅助干预措施，以改善GBM患者的临床结局。

临床试验编号

不适用。