FOC是一个多方面的概念，源于多种生理、心理和社会因素。这些因素包括对婴儿健康、母亲福祉、医疗服务质量、社会支持程度的担忧，以及对分娩过程和产后期的不确定性（Munkhondya等人，2020年）。FOC的具体表现包括对疼痛、身体伤害、分娩损伤甚至死亡的恐惧，以及对未知情况的焦虑、暴露感、羞辱感、恐慌感和失控感（Rondung等人，2022年）。在分娩过程中，FOC还可能表现为不安全感、挫败感和自我效能感的下降（Vaajala等人，2023年）。
FOC与一系列不良的心理、生理和新生儿结局相关，对母婴健康产生负面影响。临床研究表明，FOC与产程延长、选择性剖宫产和紧急剖宫产率增加、对硬膜外麻醉的依赖增加以及分娩时疼痛加剧有关（Deng等人，2021年；Han等人，2022年；Sánchez-García等人，2023年）。从心理角度来看，FOC较高的女性患产前和产后抑郁及焦虑的风险也更高（Zhang等人，2023年）。除了对母亲健康的影响外，FOC还可能影响胎儿发育和新生儿健康，表现为胎儿心率加快、胎动减少（Van den Bergh等人，2005年）、过期妊娠、宫内生长受限和胎儿窘迫的风险增加（Schifrin等人，2002年），以及早产和低出生体重（Vaajala等人，2023年）。重要的是，未解决的FOC可能在后续妊娠中持续存在并加剧，从而形成恐惧和不良结局的循环（Vaajala等人，2023年）。除了临床后果外，FOC还会影响生育意愿和行为（Duan等人，2025年），导致生育延迟，在某些情况下甚至引发终止妊娠的考虑（Tsui等人，2006年）。在中国生育率持续较低和生育意愿下降的背景下，解决和管理FOC已成为紧迫的公共卫生问题。
文化背景显著影响FOC的表现。与西方个人主义不同，中国的集体主义家庭结构强调强烈的相互依赖。在这种背景下，怀孕使女性成为家庭的焦点，家庭成员积极参与其护理。因此，家庭支持对于帮助孕妇应对不良情绪体验（包括FOC）至关重要（Hao等人，2025年）。
实证证据表明，良好的家庭功能是预防FOC的保护因素（Zhang等人，2023年），元分析显示伴侣的支持可以有效缓解FOC（Alizadeh-Dibazari等人，2025年）。相反，家庭支持不足被认为是FOC增加的重要风险因素（Xu等人，2024年）。这些发现促使研究人员提倡将家庭纳入产前护理（Hao等人，2025年）。然而，家庭支持在缓解FOC方面的具体作用机制尚未明确，尤其是在有终止妊娠史的女性中，她们在后续妊娠中似乎更容易出现更强烈的FOC（Smorti等人，2021年）。尽管家庭支持在这一群体中可能起到关键作用（Sun等人，2023年），但其影响FOC的潜在机制仍需进一步研究。
鉴于FOC对公共卫生的重大影响及其多维度特性，确定其核心维度并明确它们之间的相互关系对于制定有针对性和有效的干预措施至关重要。此外，了解哪些FOC维度最能响应家庭支持，可以为医疗专业人员提供有价值的指导，以便更有效地和策略性地让家庭成员参与其中。
网络分析是一种创新的方法，越来越多地被用来研究变量之间的复杂相互关系。它有助于了解网络组成部分在动态系统中的互动和影响（McNally，2016年）。这种方法特别适用于研究孕妇的FOC，因为它可以识别出代表关键干预点的核心节点，从而可能产生相关节点的连锁改善。然而，关于FOC内部结构和核心维度的研究仍然有限。迄今为止的大多数研究都集中在FOC的整体严重程度上，往往缺乏探索维度之间联系的综合性框架，这限制了其在临床实践中的应用。
为填补现有文献的空白，我们在中国进行了一项涉及740多名孕妇的横断面研究。本研究旨在通过网络分析确定FOC的核心维度，以作为干预的关键目标，并明确家庭支持在影响FOC中的作用。具体来说，我们试图回答以下研究问题：（1）孕妇FOC的核心维度是什么？（2）家庭支持在这个FOC维度网络中的位置如何，这些关联的模式是什么？（3）有和没有不良妊娠史的女性之间的整体网络结构（结合FOC和家庭支持）有何不同？这些发现有望为基于证据的、有针对性的FOC缓解措施和改善母亲心理健康提供指导。
