《The British Journal of Psychiatry》：Creativity and mental illness – Psychiatry in music
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【编辑推荐】长久以来，精神疾病被认为可能促进艺术创造力。本文通过剖析传奇音乐人布赖恩·威尔逊（The Beach Boys乐队核心）的案例，探讨了精神分裂情感性障碍对其音乐创作力的实际影响。研究对比了其发病前后的作品产出与成功指标，并分析了药物治疗的作用。结论表明，该疾病严重阻碍了其创造力高峰的延续，挑战了“疯狂天才”的迷思，同时凸显了有效治疗对个体功能恢复的重要性。
在流行文化中，“疯狂天才”的形象经久不衰，人们常常浪漫化地认为，精神上的痛苦与挣扎是伟大艺术创作的催化剂。这种观念在音乐界尤为盛行，许多才华横溢的音乐家与精神疾病共生的故事，似乎为这一观点提供了佐证。然而，精神疾病与创造力之间究竟存在怎样的关系？是疾病本身激发了非凡的灵感，还是疾病的折磨最终耗尽了才华的源泉？这是一个长久困扰着精神病学、心理学与艺术研究领域的问题。为了深入探讨这一问题，研究人员选择了一个极具代表性的案例进行研究：布赖恩·威尔逊，美国传奇乐队海滩男孩（The Beach Boys）的联合创始人、核心创作人兼制作人。布赖恩·威尔逊于2025年6月11日去世，被公认为他那一代最具创造力的流行音乐家之一，创作了包括《Good Vibrations》和《I Get Around》在内的多首标志性歌曲。但鲜为人知的是，在乐队处于成功巅峰时，他被诊断出患有精神分裂情感性障碍（schizoaffective disorder）。这项研究以他的生平与职业生涯为脉络，旨在实证性地分析严重精神疾病的发作、治疗对其音乐创作生产力的具体影响，从而为理解创造力与精神健康的关系提供基于真实生涯数据的深刻洞见。相关研究成果发表在精神病学领域的权威期刊《The British Journal of Psychiatry》上。
研究人员主要采用了基于公开传记资料、音乐产业记录（如唱片销量、排行榜数据）以及患者本人陈述的回顾性案例分析技术。研究的关键在于对布赖恩·威尔逊职业生涯的关键时间节点、音乐产出指标（如美国公告牌Top 10单曲数量、核心创作角色、现场表演活动）与其精神分裂情感性障碍的发病史（包括前驱期症状、首次出现听觉幻觉的年龄、症状持续特点）和药物治疗史进行纵向对比与关联分析。样本队列的来源是布赖恩·威尔逊这位特定个体的完整公开生涯与医疗信息。
威尔逊的创造力高峰与精神疾病的发作
研究首先梳理了布赖恩·威尔逊在发病前的创作成就。从1961年乐队成立到1966年，海滩男孩在美国共有13首歌曲进入排行榜前十名，其中几乎全部由威尔逊创作或参与创作。这段高创造力时期在1966年发行的专辑《Pet Sounds》达到顶峰，该专辑被认为革新了流行音乐制作，并在1990年代入选格莱美名人堂。这一切表明，在精神疾病显现之前，威尔逊已经处于其艺术创造力的巅峰。
精神分裂情感性障碍的发病及其对创造力的影响
然而，研究指出，威尔逊在25岁时首次报告听到听觉幻觉，此前经历了一段以焦虑加剧为特征的前驱期。确诊的精神分裂情感性障碍（1967年）伴随他数十年，其症状包括每分钟数次出现的贬低性幻听、抑郁和偏执。研究通过对比发病前后的职业生涯指标，得出了明确结论：自1967年发病后，海滩男孩直到1975年才凭借翻唱歌曲再次获得美国前十名单曲，此后仅在1988年凭《Kokomo》再次进入前十，而威尔逊并未参与后者的创作。他本人也未能以个人身份获得任何美国前十单曲。此外，在疾病开始后，他有很长一段时间停止了现场表演。通过这些客观指标衡量，精神分裂情感性障碍的发作对其创造力造成了毁灭性打击。
药物治疗的作用与恢复的限度
研究的另一部分聚焦于治疗干预的效果。威尔逊直到四十多岁才开始接受药物治疗，方案包括抗精神病药（antipsychotic）、抗焦虑药（anxiolytic）和抗抑郁药（antidepressant）的联合使用。治疗后，他完成了自称为其最大成就的专辑《SMiLE》并恢复了现场演出（例如2006年在英国格拉斯顿伯里音乐节的表演）。威尔逊本人表示，药物通过缓解幻听对他的创造力有所帮助。研究观察到，在演出时，他的动作和面部特征表现出明显的帕金森综合征（Parkinsonism）迹象，推测与精神分裂情感性障碍和/或抗精神病药物治疗有关。尽管如此，这并未削弱他的表演。然而，研究强调，虽然治疗带来了显著的个体功能恢复，但指标显示他未能重获发病前那种高水平的创造力。
结论与讨论
本研究的结论清晰地对“精神疾病有益于创造力”的观点提出了挑战。通过对布赖恩·威尔逊职业生涯的细致分析，证据表明精神分裂情感性障碍的发作严重阻碍并终结了他此前极高的创作产出高峰期。尽管后续有效的药物治疗帮助他获得了个人意义上的重要成就（完成《SMiLE》）并恢复了部分职业功能，但客观的行业成功指标并未恢复到病前水平。这一发现强调了严重精神疾病对认知功能和持续生产力的潜在破坏性影响，而非促进作用。然而，研究同时指出，威尔逊的生命历程也是个体韧性的证明，展示了通过有效治疗，患者可以从精神分裂情感性障碍中获得实质性恢复的潜力。正如他在《SMiLE》的一首歌曲中所唱：“我适合骑行……在崎岖中……我没事。” 这句话巧妙地总结了他与疾病共存的旅程。这项研究的意义在于，它将一个广泛流传的文化迷思置于实证检验之下，利用具体的生涯数据为精神病学与艺术研究的交叉领域提供了宝贵的案例分析，促使人们更理性、更人本地看待精神健康与创造力的复杂关系，并强调及时、有效治疗对于保护患者天赋与生活质量的根本重要性。
