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本研究针对既往关于癫痫与灵性/宗教性关系的研究结论不一致，且多来自宗教社会背景的局限，在世俗化程度较高的匈牙利人群中，首次系统评估了局灶性癫痫患者的灵性水平。研究人员开展了一项横断面研究，发现癫痫患者的宗教性普遍较低，且可能与一般人群持平甚至更低。高灵性与较低收入、无癫痫发作以及存在孤立性先兆显著相关。该研究结果提示，在世俗社会中，癫痫患者的灵性可能与更温和的疾病进程有关，为理解慢性疾病与精神信仰的复杂关系提供了来自非宗教文化背景的新证据。
癫痫，这个古老的疾病，在历史上常被蒙上神秘的面纱，从被视为“神圣的疾病”到与现代的“发作间期人格障碍”理论相关联，其与灵性、宗教体验的关系一直是学界争论的焦点。尽管一些早期研究，特别是针对颞叶癫痫的研究，曾提出患者可能表现出过度宗教性的倾向，但后续多数研究并未证实存在癫痫特有的病理性超宗教性综合征。相反，甚至有研究发现癫痫患者的灵性水平与健康人群相当甚至更低。然而，既往研究大多在宗教信仰人口比例较高的国家进行，其结果可能受到社会文化背景的深刻影响。那么，在一个高度世俗化的社会中，癫痫患者的灵性状况如何？它与疾病的临床特征又存在怎样的联系？为了回答这些问题，一组来自匈牙利的研究人员开展了一项针对本国癫痫患者群体的深入研究。
该研究发表于《Epilepsy 》期刊，旨在探究一个基本非宗教社会中的癫痫患者灵性，并综合考虑其多样化的社会人口学和癫痫学特征，包括先兆特征。研究采用横断面设计，纳入129名局灶性癫痫患者，所有参与者均完成了灵性指数(INSPIRIT-R)问卷，并提供了详细的社会人口学和临床信息。通过统计学分析，研究人员评估了灵性水平与多种因素之间的关联。
本研究的关键技术方法主要包括横断面研究设计、问卷调查法和临床数据分析。研究对象为连续就诊于匈牙利佩奇癫痫中心门诊的局灶性癫痫患者队列。核心测量工具是标准化的INSPIRIT-R灵性评估量表。临床数据（如癫痫发作类型、先兆、发作频率等）则从医疗记录中提取。统计分析使用了卡方检验、费希尔精确检验、曼-惠特尼U检验以及向前逐步逻辑回归等方法，以确定与高灵性独立相关的预测因素。
结果
3.1. 人口统计学和社会经济特征
分析显示，年龄、性别、婚姻状况、居住地和教育水平与灵性无显著关联。然而，高灵性与低收入显著相关：69%的高灵性患者属于低收入群体（月收入<250,000匈牙利福林），而低灵性患者中这一比例仅为43%（p = 0.003）。
3.2. 临床特征
癫痫病程、推测的致痫灶侧别、精神共病、发作频率以及颞叶癫痫(TLE)诊断均与灵性无关。局灶性至双侧强直-阵挛发作（继发性全面性发作）病史与低灵性相关，但该关联在多变量调整后不再显著。无癫痫发作（过去12个月内无发作）的患者更可能具有高灵性：57%的高灵性患者无发作，而低灵性患者中这一比例仅为34%（p = 0.007）。孤立性先兆（aura）也与更高的灵性相关：39%的高灵性患者存在孤立性先兆，而在低灵性患者中这一比率仅为22%（p = 0.037）。
3.3. 情绪和焦虑测量
在完成了癫痫特异性抑郁(NDDI-E)和焦虑(brEASI)量表的患者亚组中，高灵性组和低灵性组在抑郁和焦虑得分上没有显著差异。
3.4. 高灵性的预测因素
逻辑回归分析确定，低收入、无癫痫发作和存在孤立性先兆均与高灵性独立相关。低收入患者具有高灵性的比值比(OR)为3.5，无发作患者的OR为2.8，有孤立性先兆患者的OR为3.0。
3.5. 先兆特征
在报告有先兆的患者中，仅孤立性先兆的存在（相对于先兆总是进展为致残性发作的患者）与高灵性相关，特定的先兆现象学（如腹部、情感、记忆障碍等先兆类型）则无关。高灵性组中89%的有先兆患者存在孤立性先兆，而低灵性组中这一比例仅为42%（p < 0.001）。即使在TLE患者亚组中分析，孤立性先兆的存在依然与高灵性显著相关。INSPIRIT-R量表的项目分析进一步显示，在有孤立性先兆的患者中，无论是灵性体验还是正式的宗教性都显著更常见。
结论与讨论
本研究结论明确指出，在匈牙利这个高度世俗化的队列中，癫痫患者的宗教性和灵性水平较低，甚至可能低于一般人群。这一发现挑战了“癫痫必然与高灵性相关”的刻板印象，强调了社会文化背景在塑造疾病与灵性关系中的关键作用。研究最重要的发现是，更高的灵性与低收入、无癫痫发作以及存在孤立性先兆独立相关。
这些发现暗示，相对更温和的癫痫病程（表现为无发作、无全面性发作以及存在孤立性先兆）可能与更高的灵性水平有关。这与此前将较低的癫痫发作负担与更高的宗教性/灵性联系起来的研究相一致。一种可能的解释是，疾病的严重程度本身可能会降低个体的宗教性倾向。无癫痫发作不仅意味着疾病的温和，也可能意味着患者经历了癫痫诊断的冲击和疾病负担后，达到了一个更好的状态，这种“重生”或控制感可能促进了灵性的发展。
孤立性先兆与高灵性的关联尤为引人深思。研究人员排除了先兆本身是“神秘”体验的直接原因，因为癫痫发作（包括先兆）极少伴随宗教或灵性体验。他们提出了几种推测：其一，孤立性先兆多见于右侧（非优势）半球颞叶癫痫，而一些研究发现灵性体验在右侧癫痫中更常见；其二，部分患者能够通过意识干预将致残性发作抑制为孤立性先兆（即先兆中断），这种“心灵战胜身体”的胜利感可能与更高的灵性相关；其三，也是研究者更倾向的解释，即孤立性先兆赋予了患者一种对其疾病的“主观洞察力”，使其能从他人无法知晓的角度认识疾病，这种对身体与心灵连接的理解可能导向更高的灵性。
当然，本研究作为横断面研究无法确定因果关系，样本来自单一医疗中心且社会宗教背景特殊，限制了其普遍性。然而，它首次在一个高度世俗化的社会中系统描绘了癫痫患者的灵性图景，并揭示了其与疾病特征及社会经济因素的具体关联。这为未来研究指明了方向：需要采用纵向设计，并纳入更全面的情绪和生活质量评估，以阐明这些关联的方向性。同时，研究也启发我们思考，那些旨在增强患者控制感的干预措施（例如先兆中断技术），是否有可能在改善癫痫发作结局的同时，也促进患者的精神福祉。这项研究不仅深化了我们对癫痫与灵性复杂关系的理解，也为跨文化精神病学和神经心理学提供了重要的实证数据。
