美国照顾者关于为孩子提供整合健康服务的看法的全国性调查

《Advances in Integrative Medicine》：A National Survey of U.S. Caregivers’ Perceptions of Integrative Health for their Children

本研究通过全国性横断面调查，分析2151名儿童照顾者对整合健康（IH）疗法的熟悉度和使用情况，发现女性、高学历及有慢性病儿童的家庭更倾向使用IH，主要动机包括整体健康（58%）、提升能量（30%）和缓解压力（25%），并偏好于医疗诊所及医生处接受服务。研究强调需加强医疗提供者IH培训。

　　

Mala Mathur|Bradley R. Kerr|Greta Kuphal|Qianqian Zhao|Jens Eickhoff|Megan A. Moreno

美国威斯康星大学医学院和公共卫生学院，儿科系，麦迪逊，威斯康星州

摘要

引言

整合医学（IH）是指将传统医学治疗与补充疗法结合使用。研究表明，整合医学的应用正在增加。本研究旨在更新我们对儿童整合医学疗法使用情况的了解。

方法

2022年8月，我们从Qualtrics调查平台招募了0-17岁儿童的看护者进行全国性横断面调查。调查内容包括看护者对整合医学的熟悉程度、当前使用情况、使用动机以及偏好。我们使用卡方分析来检测不同年龄、种族、性别和教育水平在整合医学使用上的差异。

结果

共有2151名看护者参与了调查，其中女性占多数（73%），年龄在30-45岁之间（60%），白人占75%，非西班牙裔占82%，大多数看护者接受过一定程度的高等教育（57%）。约66%的看护者表示对整合医学有一定了解。32%的看护者（680人）报告在过去12个月内为孩子使用了整合医学疗法：促进整体健康（58%，394人）、增加能量（30%，207人）、缓解压力（25%，169人）以及支持心理健康（25%，135人）。超过一半的看护者（65%，1389人）希望他们的医疗服务提供者采用整合医学方法，并倾向于在医疗机构内（99%，1387人）或通过医疗服务提供者本人（75%，1048人）获得这些服务。

结论

研究结果表明，看护者对整合医学的熟悉程度、使用情况以及在其医疗机构内接受此类服务的兴趣正在增加。未来的研究应探索为医疗服务提供者提供整合医学培训的机会，以支持越来越多采用整合医学疗法的家庭。

引言

根据美国国立卫生研究院（NIH）的定义，整合医学是指将传统医学治疗与补充疗法以协调的方式结合使用。[1] 整合医学方法包括关注个体全面健康（包括心理、身体、精神和社区）的多模式干预措施，例如正念、针灸和天然产品。[1] 全球范围内，整合医学或补充医学的使用正在增加，短期（<12个月）的普及率为43.9%，终生普及率为80.1%。[2] 在美国，先前的研究表明，许多家长为患有慢性病的孩子使用整合医学方法，以减少处方药的使用，并采取有效的预防保健措施。[3] 美国疾病控制与预防中心（CDC）通过全国健康访谈调查（NHIS）定期了解家庭中整合医学的使用情况。2012年的调查显示，12%的儿童在过去一年中使用过补充产品或疗法。[4] 2017年的调查显示，4-17岁儿童中瑜伽和冥想等疗法的使用有所增加。[5] 自这些调查以来，由于COVID-19大流行的影响，医疗保健领域发生了变化，包括青少年心理健康危机以及在线虚假信息的增加，尽管整合医学疗法的使用仍在持续增长。[6] 虽然我们知道儿童看护者越来越熟悉整合医学疗法，并且有些人已经在使用这些疗法，但我们对看护者在其医疗机构内接受整合医学服务的看法知之甚少。具体来说，我们缺乏关于他们寻求哪些整合医学疗法、用于了解整合医学的资源以及他们希望如何为孩子获得这些服务的信息。

本研究旨在更新我们对当前医疗环境下美国看护者对整合医学疗法的熟悉程度和使用情况的了解，评估他们使用整合医学疗法的动机、了解整合医学资源的偏好，以及他们希望在哪里获得整合医学临床服务的偏好。

参与者

这项全国性横断面调查于2022年8月通过Qualtrics调查平台在美国进行，预计完成时间约为10-20分钟。根据相关社会/行为科学机构审查委员会的意见，本研究无需机构审查委员会的批准。 我们通过Qualtrics平台进行招募，因为这种方式能够覆盖更广泛的地理范围，从而获得具有全国代表性的样本。

结果

共有2151名看护者参与了本研究，其中女性占多数（73%，n=1563），自认为是白人（75%，n=1610），并且接受过高等教育（57%，n=1224）。

最有可能使用整合医学疗法的看护者特征为：女性（64%，n=434，p<0.001）、白人（72%，n=485，p<0.001）、接受过一定程度的高等教育（58%，n=389，p<0.001）、年龄在30-45岁之间（61%，n=415，p=0.002），以及孩子患有慢性病（48%，n=323，p<0.0001）。

看护者使用整合医学疗法的主要动机包括……（具体动机内容在原文未提供）

讨论

本研究提供了关于看护者对其孩子使用整合医学的熟悉程度、偏好资源以及获取这些信息和医疗服务的方式的最新信息。结果表明，超过一半的看护者对整合医学有一定了解，并表示希望进一步了解整合医学，包括通过医疗服务提供者和在线资源。看护者报告称，他们出于特定健康问题（如……）的考虑而使用整合医学疗法。

伦理声明

本研究符合相关法律法规和机构指南，并已获得相应机构委员会的批准。根据相关社会/行为科学机构审查委员会的意见，本研究无需机构审查委员会的批准。

资金/支持

本研究的资金由威斯康星大学医学院和公共卫生学院儿科系提供。

作者贡献声明

Mala Mathur博士构思并设计了这项研究，进行了初步分析，起草了初稿，并对稿件进行了批判性审查和修改。

Bradley R. Kerr博士构思并设计了这项研究，进行了初步分析，起草了初稿，并对稿件进行了批判性审查和修改。

Greta Kuphal博士协助设计了研究并修改了稿件。

Qianqian Zhao进行了初步分析，并对稿件进行了批判性审查。

作者贡献声明

Mala Mathur：撰写 – 审稿与编辑、撰写 – 初稿、项目管理、方法论、调查、数据分析、概念构建。Bradley Kerr：撰写 – 审稿与编辑、撰写 – 初稿、方法论、资金筹集、数据分析、概念构建。Greta Kuphal：撰写 – 审稿与编辑、方法论。Qianqian Zhao：撰写 – 审稿与编辑、数据分析。Jens Eickhoff：撰写 – 审稿与编辑。

利益冲突声明

作者声明没有已知的可能影响本研究结果的财务利益或个人关系。

致谢

作者感谢Christine Richards在准备本稿提交过程中提供的帮助。

利益声明

无