血管加压素在创伤复苏中的作用：一项关于随机对照研究和观察性研究的系统评价与荟萃分析方案

《Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine》：The role of vasopressin in trauma resuscitation: a protocol of a systematic review and meta-analysis of randomized and observational studies

创伤性出血休克患者低剂量血管加压素（AVP）的疗效及安全性系统综述。本研究通过PRISMA-P框架，检索PubMed、Embase等数据库2000年至今的定量研究，评估AVP在创伤出血休克中的效果，包括改善血管张力、肾灌注、止血及减少血制品用量，同时控制偏倚。

　　

摘要

引言

创伤引起的出血性休克是严重受伤患者死亡的主要原因之一。传统的治疗方法包括控制出血和积极进行液体复苏。严重的出血性休克会导致抗利尿激素（血管加压素）缺乏，从而加剧血管扩张性休克和难治性低血压。最近的临床试验和综述强调了在创伤复苏期间补充低剂量血管加压素的潜在益处。血管加压素可以通过独立于肾上腺素系统的作用来恢复血管张力，改善肾脏灌注，促进止血，并减少所需的血液制品输注量，同时不增加并发症。在本研究中，我们旨在探讨血管加压素对出现出血性休克的创伤患者的治疗效果。

方法

本综述遵循系统评价和荟萃分析报告规范（PRISMA-P）的格式。我们将考虑那些评估血管加压素在创伤和出血性休克中应用的定量随机研究和观察性研究设计，以进行系统评价。检索了2000年至2025年9月期间的PubMed（NCBI）、PubMed Central（NCBI）、Embase（Ovid）、Scopus（Elsevier）和ClinicalTrials.gov（NLM）等数据库中的相关文章。同时，也查阅了Cochrane Library（Wiley）中关于该主题的系统性评价文献。通过追踪影响力最大的文章的前向和反向引用关系，进一步寻找相关文章，尤其是随机对照试验。两名独立的盲法审稿人将筛选剩余文章的适用性和方法学质量。两名独立的作者将提取数据，以减少错误和偏倚。对于统计分析，效应量将以二元数据的危险比或OR值表示，连续数据则用加权（或标准化）均值差及95%置信区间表示。

试验注册

CRD420251154486。 https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251154486