1990年至2021年间由吸烟引起的类风湿性关节炎的全球负担和趋势，以及到2050年的预测

《Tropical Medicine and Health》：Global burden and trends of rheumatoid arthritis attributable to smoking from 1990 to 2021 with forecasts to 2050

本研究基于全球疾病负担研究2021数据，分析1990-2021年吸烟相关类风湿关节炎（RA）的疾病负担及时空趋势，预测至2050年。结果显示，全球RA吸烟归因死亡和伤残调整寿命年（DALYs）分别增长26.3%和48.1%，但年龄标准化率持续下降。负担在男性、老年及高SDI地区更重。预测显示尽管标准化率下降，但绝对负担将持续上升至2050年。结论强调需加强控烟和公共卫生干预以降低这一可预防疾病负担。

　　

摘要

背景

吸烟是类风湿性关节炎（RA）的一个主要可改变的风险因素。本研究旨在评估吸烟导致的RA的全球负担，并分析1990年至2021年的时空趋势，并对2050年的情况進行预测。

方法

利用2021年全球疾病负担研究的数据，我们提取了204个国家和地区因吸烟导致的RA相关死亡人数、伤残调整生命年（DALYs）和年龄标准化率（ASRs）。分析按年龄、性别、社会人口指数（SDI）和地区进行分层。时间趋势通过估计的年百分比变化（EAPC）来评估，未来负担则使用ARIMA模型进行预测。

结果

从1990年到2021年，因吸烟导致的RA相关全球死亡人数和DALYs分别增加了26.3%和48.1%，到2021年分别达到2,264例（95%置信区间：1,509–2,911例）和215,780 DALYs（95%置信区间：147,153–300,761 DALYs）。然而，相应的ASRs有所下降，ASDR从每10万人0.05例下降到0.03例，ASRDALYs从每10万人3.44例下降到2.48例。男性、老年人群以及中高SDI地区的负担更重。男性的死亡人数是女性的2.42倍，DALYs是女性的1.68倍。尽管ASRs有所下降，但预测显示到2050年绝对死亡人数和DALYs将持续增加。

结论

吸烟导致的RA的全球负担仍然很重，并且预计会继续增加。迫切需要采取有针对性的烟草控制和公共卫生策略来减轻这一可预防的RA致病因素。