加纳6至59个月儿童的家庭特征、水、环境卫生和个人卫生（WASH）状况以及疟疾患病率：2022年加纳人口与健康调查分析

《Malaria Journal》：Household characteristics, water, sanitation and hygiene (WASH) and malaria prevalence among children aged 6–59 months in Ghana: an analysis of the 2022 Ghana Demographic and Health Survey

疟疾在加纳儿童中的流行率为3.7%，家庭户主年龄（40-59岁组风险降低）、经济状况（富裕家庭风险降低）、ITN使用率（未使用组风险降低）、贫血（风险升高）及厕所位置（外置风险显著升高）与疟疾患病相关。

　　

摘要

背景

疟疾仍然是一个重大的公共卫生挑战，尤其是在撒哈拉以南非洲地区。2022年，该地区占了全球疟疾病例的约95%和疟疾死亡人数的96%。本研究调查了加纳6至59个月大儿童中的疟疾患病情况，并评估了家庭特征以及水、卫生和环境卫生（WASH）因素对疟疾流行的影响。

方法

我们分析了2022年加纳人口与健康调查（GDHS）的数据，使用了3255个有6至59个月大儿童的家庭的加权样本。疟疾检测采用了快速诊断测试（RDTs）。描述性统计、卡方检验和多变量逻辑回归模型被用来识别与疟疾流行相关的因素。

结果

6至59个月大儿童中的疟疾患病率为3.7%。使用杀虫剂处理的蚊帐（ITN）的比例很高（78.9%），但只有51.5%的儿童在蚊帐下睡觉。大约41.5%的儿童患有贫血。多变量分析显示，由40至49岁（aOR = 0.22；CI 0.08–0.62）和50至59岁（aOR = 0.18；CI 0.04–0.72）的人担任户主的家庭中的儿童患疟疾的风险较低。来自较富裕家庭的儿童患疟疾的风险显著较低（aOR = 0.15；CI 0.03–0.71）。出乎意料的是，不在蚊帐下睡觉的儿童患疟疾的风险也较低（aOR = 0.52；CI 0.30–0.92）。患有贫血的儿童患疟疾的风险是其他儿童的两倍多（aOR = 2.03；CI 1.36–3.04）。饮用未经处理的水（aOR = 0.47；CI 0.26–0.47）和改善的卫生条件（aOR = 0.59；CI 0.39–0.90）与较低的疟疾风险相关，而将厕所设置在住所外部（aOR = 16.64；CI 2.06–134.57）则与较高的疟疾风险相关。

结论

这些发现强调了需要在贫困家庭和卫生条件较差的家庭中采取有针对性的干预措施，同时加强蚊帐分发计划和可持续的WASH改进，以减少儿童中的疟疾发病率。