通过单线法测量的中脑长度可以预测帕金森病患者接受深脑刺激后的运动效果

《Neurological Sciences》：Midbrain length by the one-line method predicts motor outcome after deep brain stimulation in Parkinson’s disease

本研究通过术前中脑测量预测STN-DBS手术效果，发现One-Line Method测量的中脑长度与术后运动症状改善显著相关（p<0.05），而FreeSurfer测量的体积无显著影响。该方法可帮助筛选PD患者术后不良预成的预测指标。

　　

摘要

背景

对丘脑下核（STN）进行深部脑刺激（DBS）是治疗帕金森病（PD）的有效方法。DBS的效果因患者而异。

目的

我们研究了中脑在手术前的变化，以预测DBS的治疗效果。

方法

研究对象为2019年6月至2020年10月期间在顺天堂大学医院接受双侧STN-DBS治疗的帕金森病患者。我们比较了患者手术前3个月和术后1年的运动障碍协会统一帕金森病评分量表第三部分（Part III）的得分，得分差异被视为DBS后的运动效果。使用FreeSurfer和One-Line方法对中脑的术前磁共振图像进行了分析。

结果

共纳入34名患者。多元回归分析显示，使用FreeSurfer测量的中脑体积作为独立变量时没有显著性（p = 0.16），而使用One-Line方法测量的中脑长度作为独立变量时具有显著性（p < 0.05），其中运动症状的结果被设为因变量。

结论

研究表明，使用One-Line方法测量的中脑大小是预测STN-DBS后运动效果的良好指标，而使用FreeSurfer测量的中脑体积则不具备这种预测能力。One-Line方法能够特异性地检测与中脑被盖部大小变化相关的情况，而中脑被盖部与帕金森病的运动症状有关。因此，我们提出了一种简单且实用的方法，用于预测病情进展的帕金森病患者在接受STN-DBS治疗后的不良结果。