《Journal of Shoulder and Elbow Surgery》：Effects of Adding Thoracic Extension Exercises or Thoracic Kinesio Taping to Shoulder Exercises on Pain and Function in Adults with Subacromial Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial
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本研究比较肩部锻炼联合胸椎伸展锻炼或贴扎技术与单纯肩部锻炼对肩袖下疼痛综合征患者的效果，发现联合干预在疼痛缓解、功能改善及肩关节活动度方面更优，但两种胸椎干预方法效果相当，需进一步长期研究。
Elif Umay Alta? | Müge K?rm?z? | Aynur ?ahin | Ay?enur Yüksel | Eylem ?a?la Danac? | Filiz Meryem Sertpoyraz | Sevtap Günay U?urum
伊兹密尔巴克尔恰伊大学（?zmir Bak?r?ay University），医学院，物理医学与康复系（Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation）
摘要
背景
在肩痛的常见原因——肩峰下疼痛综合征（Subacromial Pain Syndrome, SAPS）中，针对胸椎的干预措施已被证明能够改善肩部症状。本研究旨在探讨在肩部锻炼（SE）中加入胸椎伸展运动（TEE）或胸椎肌内效贴扎（KT）对患有SAPS的成年患者的肩痛、功能障碍、主动活动范围（AROM）和肌肉力量所产生的影响。
方法
75名患有SAPS的成年人被随机分为三组。A组和B组在常规肩部锻炼的基础上分别进行了胸椎伸展运动和胸椎肌内效贴扎，而C组仅进行常规肩部锻炼。所有锻炼每周进行五天，持续三周。胸椎肌内效贴扎每三天贴一次，共贴五次。评估指标包括肩痛强度（视觉模拟量表，VAS）、上斜方肌和胸大肌的压痛阈值（压痛计），自我报告的功能障碍（手臂、肩部和手部功能障碍量表，DASH），健康状况（简式36健康调查问卷，Short Form-36），肩部主动活动范围（通用量角器），肩部等长肌力量（手持测力计），以及胸椎后凸程度（倾斜计）。
结果
各组的VAS评分均降低了约3.1-4.4分，DASH评分提高了20-23分，肩部主动活动范围增加了7-50°（p<0.05）。压痛阈值在统计上显著增加，增幅为2.7-7.2 kg/cm2（p<0.05）。A组和B组的肩部等长肌力量有所增强（p<0.05），而C组则没有明显变化（p>0.05）。组间比较显示，接受胸椎干预的组在胸大肌力量及肩部外展肌和内收肌力量方面有更显著的改善（p<0.05）。
结论
尽管所有干预措施均改善了大部分指标，但在常规肩部锻炼基础上加入胸椎伸展运动或胸椎肌内效贴扎能更显著地减轻疼痛并增强肩部肌肉力量，但两者之间没有明显优劣之分。需要进一步进行长期研究以验证这些效果。
