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基于仿真的掌握式学习在颅神经体格检查技能培训中的应用
《The Journal of Physician Assistant Education》:Simulation-Based Mastery Learning for Cranial Nerve Physical Exam Skill Acquisition
【字体: 大 中 小 】 时间:2026年02月19日 来源:The Journal of Physician Assistant Education
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基于模拟的熟练学习(SBML)在医师助理颅神经检查技能培训中显著优于传统方法,97.1%学生通过首期测试,最终全员达标(平均97.13%)。6周后91%保持熟练水平,且自我效能感提升。
医学教育工作者长期以来一直对毕业生在核心临床技能方面的差异表示担忧。基于模拟的掌握学习(SBML)是一种替代性的临床教学方法,能够确保每位学习者都达到熟练水平。本文报道了在医师助理(PA)教育中应用SBML来教授和评估颅神经体格检查技能的新方法,并将SBML与传统培训方法进行了比较。
严格的SBML教育干预措施包括:(1)预测试;(2)明确的学习目标;(3)在教师指导下进行有针对性的练习;(4)讲座、视频和同伴反馈;(5)后测试;(6)根据需要继续培训并重新测试以达到最低通过标准(MPS);(7)保留测试。在SBML干预前后对学生自我效能感(S-E)进行了测量。
在预测试中,SBML组中的34名学生中无人达到最低通过标准(MPS),平均分为54.55分(标准差[SD] = 18.30)。干预后,33名学生(97.1%)通过了初次后测试。最终所有学生(100%)都达到了MPS,平均分为97.13%(SD = 3.33%)。6周后进行了保留测试,31名学生(91%)仍能保持熟练水平。与历史对照组相比,SBML组的成绩显著更好(96.15% vs. 75.54%;P < .001;Cohen's d = 2.20)。SBML干预后学生的自我效能感有所提高。
通过SBML学习颅神经检查技能的学生不仅获得了高水平的技能,而且随着时间的推移技能退化程度最小。他们的得分超过了传统培训方法的学生。基于模拟的掌握学习是一种有效的临床技能培训方法,因为它能确保高水平的熟练度、长期的技能保留以及学习者的满意度。
通俗语言总结本研究探讨了使用基于模拟的掌握学习(SBML)来教授医师助理学生颅神经检查技能的方法,并将其与传统方法进行了比较。最初,34名学生中没有人达到最低通过标准(MPS),但在接受SBML培训后,97.1%的学生通过了后测试,并且最终所有学生都以高分达到了MPS。6周后,91%的学生仍能保持其技能水平。SBML组的表现明显优于传统培训组,显示出自我效能感和技能保留能力的提升。研究表明,SBML是教授临床技能的更优方法,能够确保熟练度和长期技能保留。
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