《European Journal of Sport Science》：Tackle-Based Head Injury Assessment (HIA) Risk Factors in the National Rugby League: Does the Ball Carrier's Evasion Technique or the Tackler's Head Position Influence HIA Risk?
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橄榄球式擒抱技术已经被评估多年，传统上侧重于伤害预防和表现结果。最近的擒抱技术研究越来越多地指向减少头部接触和降低脑震荡风险。这项视频分析研究检查了持球者的闪避技术和擒抱者的头部位置与职业男性橄榄球联盟球员中头部损伤评估（HIA）风险之间的关联。这是一项回顾性
橄榄球式擒抱技术已经被评估多年，传统上侧重于伤害预防和表现结果。最近的擒抱技术研究越来越多地指向减少头部接触和降低脑震荡风险。这项视频分析研究检查了持球者的闪避技术和擒抱者的头部位置与职业男性橄榄球联盟球员中头部损伤评估（HIA）风险之间的关联。这是一项回顾性视频分析队列研究。研究人员对三个赛季的国家橄榄球联盟（NRL）头部损伤评估（HIA）事件（n = 446）进行了回顾性视频编码。为了比较和计算倾向性，研究人员还编码了5694次未导致头部损伤的擒抱。在这项研究中，两个感兴趣的变量是持球者的闪避技术和擒抱者的头部位置。倾向性计算为每1000次擒抱中的HIA数。这项研究的结果表明，当持球者未使用闪避策略且擒抱者将头部置于持球者前方时，HIA的比例最高，尤其是与跳跃或肩部冲撞等高危闪避策略结合时。HIA预防措施应考虑鼓励擒抱者将头部置于持球者侧方的擒抱技术，以及使用闪避技术（如扭转或弯曲躯干）的持球策略。研究人员需要在女性和青少年球员中进行更多基于擒抱的研究，以评估精英男性球员的发现是否适用于其他橄榄球联盟球员。
论文解读文章
**研究背景与意义**
橄榄球联盟作为一项全接触性碰撞运动，其比赛过程中球员面临头部接触和脑震荡的固有风险。在精英级别，潜在脑震荡（即头部损伤评估，HIA）的发生率据报道为每1000次擒抱1.56次，或每0.90场比赛发生一次擒抱相关的HIA；而脑震荡的发生率则为每1000球员比赛小时14.8次。擒抱是导致脑震荡最常见的比赛事件，且精英级男性橄榄球联盟中，擒抱者相比持球者面临更高的脑震荡风险。为了制定针对性的干预措施，理解导致更高风险的可变因素至关重要。擒抱前阶段对HIA发生影响最大，因此，调整擒抱者和持球者在接触前的行为成为合理的干预目标。持球者选择的闪避策略和擒抱者决定的头部位置，不仅影响持球或擒抱效果，还直接影响双方HIA和脑震荡风险。以往研究已表明，擒抱者头部置于持球者前方时，其脑震荡风险显著增加；持球者的手臂使用（如推挡、碰撞姿势）也被发现是脑震荡的预测因素。因此，识别风险最低的持球者闪避策略和擒抱者头部位置，对于球员和团队表现及伤害预防至关重要。
**研究目的与设计**
本研究旨在评估擒抱前阶段两个变量：持球者的闪避技术和擒抱者的头部位置，与HIA风险之间的关联。研究采用回顾性视频分析队列设计，利用现有视频审查数据库，该数据库包含职业男性国家橄榄球联盟（NRL）球员的比赛和擒抱变量编码。数据来自2017、2018和2019三个连续赛季，共记录446次HIA事件，并随机选取5694次未导致头部损伤的擒抱作为对照，以计算倾向性（每1000次擒抱的HIA数）。研究变量包括持球者闪避技术（如跳跃、肩部冲撞、无闪避、手推挡、躯干弯曲等）和擒抱者头部位置（前、后、侧、上）。统计分析采用SPSS 24.0，计算均值和95%置信区间。
**主要研究方法**
研究人员使用预定义的编码矩阵，对视频录像进行系统编码。该矩阵基于精英级橄榄球联盟和自身先前研究开发，涵盖持球者闪避技术和擒抱者头部位置等变量。HIA事件通过季前赛的边线伤害监测系统、团队医务人员和医疗掩体三种途径识别，并进行回顾性编码。对照擒抱从无HIA的比赛中随机选取，以计算倾向性。倾向性公式为HIA事件数除以该变量总擒抱数，再乘以1000。
**研究结果**
**持球者闪避技术的影响**：当持球者未采用闪避技术时，占HIA总事件的46.9%，倾向性为每1000次擒抱2.14次（95% CI: 1.87–2.45）。最常见的闪避技术为躯干弯曲/倾斜（110次，占24.7%），但倾向性相对较低（1.60次/1000擒抱）。跳跃和肩部冲撞导致最高倾向性，分别为44.78次/1000擒抱（9次事件）和26.53次/1000擒抱（8次事件），尤其对擒抱者风险更大。低风险技术包括脚步移动（0）、低头（0.58）和前臂缓冲（0.57）。
**擒抱者头部位置的影响**：当擒抱者头部置于持球者前方时，HIA事件最多（276次，占61.95%），倾向性为5.30次/1000擒抱（95% CI: 4.71–5.96）。头部置于侧方时，HIA事件较少（84次），倾向性仅为0.53次/1000擒抱，显著降低风险。头部置于后方或上方时，倾向性也较低（分别为1.82和0.26），但在实际比赛中不常采用。
**变量交互作用**：HIA最常发生在持球者无闪避技术且擒抱者头部置于前方时（136次，占31%），倾向性为3.97次/1000擒抱。最高倾向性出现在擒抱者头部置于前方且持球者采用跳跃（99.50次/1000擒抱）或肩部冲撞（79.60次/1000擒抱）时。相比之下，当擒抱者头部置于侧方且持球者采用躯干弯曲时，倾向性降至0.99次/1000擒抱（擒抱者）和0.08次/1000擒抱（持球者）。
**结论与讨论**
研究结论表明，持球者未采用闪避技术和擒抱者头部置于前方是导致HIA的最主要因素。高危闪避技术（如跳跃和肩部冲撞）虽不常见，但显著增加HIA风险，尤其对擒抱者。相反，持球者采用闪避技术（如躯干弯曲、扭转）和擒抱者将头部置于侧方，可显著降低HIA风险。这些发现支持通过教育和规则修改来优化擒抱技术，以降低脑震荡风险。研究强调，擒抱者使用内部注意力集中来调整头部位置，基于持球者动作进行反应，是降低风险的关键。该研究为精英男性球员提供了证据，但需在女性和青少年球员中进一步验证。
**研究意义**：研究为橄榄球联盟的伤害预防策略提供了实证依据，建议教练和球员注重持球者闪避技术训练和擒抱者头部安全位置，以提升比赛安全性。未来研究应探索动态交互和不同人群的适用性。
