缩胸手术并发症的评估与基于人工智能的预测：一项针对德黑兰医院10年队列（2013–2023年）的统计与模糊推理相结合的研究方法

《Aesthetic Plastic Surgery》：Assessment and AI-Based Prediction of Complications in Reduction Mammoplasty: A Combined Statistical and Fuzzy Inference Approach in a 10-Year Cohort from Tehran Hospitals (2013–2023)

巨乳症术后并发症与BMI、吸烟、SNN距离及术式相关，AI模糊系统辅助预测效果显著

　　

摘要

引言

巨乳症会导致身体、心理和皮肤问题，通常伴有上睑下垂；缩小乳房体积的手术可以有效缓解症状，但可能会引发轻微（可自行恢复或通过医疗手段处理）或严重（需要手术干预）的并发症，这些并发症受体重指数（BMI）和吸烟等因素的影响。

方法

这项回顾性队列研究纳入了439名患者（878侧乳房），这些患者于2013年至2023年间在德黑兰的医院接受了由同一位外科医生进行的缩小乳房体积手术。数据来自三个方面的医疗记录：手术/人体测量细节、既往病史以及患者特征。并发症被分为严重和轻微两类，并使用传统统计学方法和基于人工智能的模糊推理系统来预测术后结果。

结果

我们对439名患者（878侧乳房）的分析显示，胸骨上凹陷到乳头的距离（SNN）、BMI、吸烟情况、基础合并症以及乳头蒂类型与术后并发症显著相关，而年龄和切除组织的重量（WTR）则没有显著影响。采用自由乳头移植技术和较大的SNN距离与较高的并发症发生率相关，总体上仅报告了14例严重并发症，其中包括4例完全的乳头-乳晕坏死。

结论

我们的研究表明，高BMI、吸烟、合并症、较大的SNN距离以及自由乳头移植/下乳头蒂技术是缩小乳房体积手术并发症的关键预测因素，这支持根据风险制定相应的手术计划。

证据等级 III

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整说明，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。