安大略省医疗工作者感染SARS-CoV-2的风险：在检测原因多样的人群中，对比阴性检测结果研究与队列研究设计的方法

《Journal of Occupational and Environmental Medicine》：Risk of SARS-CoV-2 among Ontario Healthcare Workers: A comparison of test-negative and cohort study designs in a heterogeneous reason-for-testing population

　　

摘要

目的：

不同的检测原因可能会导致对检测结果（尤其是阴性结果）的偏见。本研究旨在估计医护人员的SARS-CoV-2感染风险，并考虑了就医行为以及未测量的检测原因对风险的影响。

方法：

2020年2月至2021年12月期间，对加拿大安大略省的120万名医护人员进行了SARS-CoV-2 PCR检测。通过危险比（HR）来评估医护人员与非医护人员之间的SARS-CoV-2感染风险，同时考虑了整体人群和检测结果为阴性的子群体。对于未测量的检测原因，采用了概率偏差分析方法进行研究。

结果：

在检测结果为阴性的子群体中，医护人员与非医护人员的SARS-CoV-2感染风险相似。然而，在调整了症状因素后（HR：1.15，95% CI 1.03-1.40）以及未调整症状因素后（HR：2.83，95% CI：1.08-9.07），医护人员的感染风险仍然较高。

结论：

未来的阴性检测研究应考虑不同症状群体之间的潜在偏差，并在检测原因数据缺失时采用概率偏差分析方法。

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