猫泛白细胞减少症：潜在生存生物标志物的分析

《Veterinary Microbiology》：Feline panleukopenia: Analysis of possible survival biomarkers

【字体：大中小】 时间：2026年03月02日 来源：Veterinary Microbiology 2.7

编辑推荐：

　　猫泛白细胞减少症（FPV）的预后因素研究：评估58例入院猫的血液生化指标显示，年龄、性别及单一血液学指标均无显著预后价值，但死亡病例存在低血红蛋白、中性粒细胞减少及淋巴细胞相对增多的趋势。未来需结合动态监测和多参数分析优化预后评估体系。

萨拉戈萨大学兽医学院附属医院，地址：Miguel Servet 177，萨拉戈萨 50013，西班牙

摘要

猫泛白细胞减少症病毒（FPV），也称为猫细小病毒，是一种在猫中非常常见的病毒性疾病，其特点是病例死亡率很高，因此难以确定明确的预后阈值。本研究的目的是评估入院时收集的不同人口统计学、血液学和生化变量及指标作为生存预后的潜在因素的临床相关性。研究对象为2017年至2025年间在萨拉戈萨大学兽医学院附属医院被诊断为FPV的58只猫。分析的变量包括年龄、性别、红细胞比容、白细胞、中性粒细胞和血小板计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、白蛋白和钾水平。观察到的病例死亡率为10.3%（6/58）。未发现年龄、性别或所分析的血液学/生化指标与生存率之间存在显著差异，但未存活的猫往往表现出较低的红细胞比容、白蛋白和中性粒细胞水平以及相对淋巴细胞增多。这些发现表明，如NLR和PLR这样的血液学指标在猫类中的预测价值有限。未来需要更大样本量的研究以及住院期间对生物标志物的动态监测，以明确它们的真正预后价值。本工作为评估入院时测量的血液学和生化指标作为FPV猫生存预测因子的局限性提供了重要证据，进一步强调了进行纵向研究和补充参数以更好地分层预后的必要性。

引言

猫泛白细胞减少症是一种由猫细小病毒（FPV）引起的具有高度传染性的致命疾病。该病原体可在环境中存活数月，并对某些消毒剂具有很强的抵抗力（Truyen等人，2009年）。该病的典型临床症状包括腹泻、淋巴细胞减少和中性粒细胞减少，随后可能出现血小板减少和贫血、免疫抑制、小脑共济失调（仅见于幼猫）以及流产。

根据临床症状的严重程度，有症状患者的病例死亡率范围为25%至100%（Stuetzer和Hartmann，2014年）。因此，最近的研究集中在与生存相关的预后因素上。在兽医医学中，提出的负面预后因素包括白细胞减少、血小板减少、低白蛋白血症和低钾血症（Kruse等人，2010年）。最近，人们评估了中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板计数等指标，其中血小板计数显示出最高的生存预测价值（p = 0.055）（Yanar，2024年）。其他血液学标志物，如入院时的血小板与淋巴细胞比值（PLR），可能有助于评估犬细小病毒的临床进程（González-Domínguez等人，2023年）。在人类医学中，最近也描述了几种基于血液学的因素，尤其是在严重胃肠道疾病中（Yard?mc?等人，2021年）。

早期研究表明，入院时的淋巴细胞计数与生存率无关，而白细胞减少的时间演变可能是一个预后因素（Porporato等人，2018年）。此外，使用葡萄糖输液、入院时白细胞或血小板计数低或低白蛋白血症与较差的预后结果相关（Barrs，2019年）。

此外，入院时的猫甲状腺激素（T4）作为生存预后的指标具有较好的敏感性（73.9%）和特异性（82.9%）。在一项针对70只FPV猫的研究中，确定了T4阈值为0.82 μg/dL，较高的T4值与更高的生存率相关（Petini等人，2020年）。

年龄也是一个研究变量，但6个月以上和6个月以下的猫之间没有显著差异，尽管幼猫的红细胞比容值较低（Kruse等人，2010年）。

本研究的主要目的是通过统计分析，批判性地评估入院时检测的多种血液学、生化和人口统计学变量及指标在猫泛白细胞减少症诊断中的临床预后相关性。

动物和纳入标准

我们设计了一项前瞻性观察研究，使用了萨拉戈萨大学兽医学院附属医院（西班牙）的临床记录（QVet企业版，西班牙）。研究时间跨度为2017年至2025年。

纳入标准为欧洲短毛家猫，根据粪便中FPV抗原的定性检测结果确诊，并伴有厌食、无精打采、嗜睡、呕吐或腹泻等症状。此外，还考虑了其他纳入标准。

结果

在58只猫中，雄性（70.7%）多于雌性（29.3%），6个月以上的猫（63.8%）是6个月以下猫（36.2%）的两倍（表1）。6个月以上的雄性猫比例显著更高（p = 0.021）。

58只猫中有10.3%死亡（6/58），6个月以下的猫死亡率为9.5%（2/21），6个月以上的猫死亡率为10.8%（4/37）；未观察到与年龄相关的差异（p > 0.999）。性别在死亡率方面没有显著差异。

年龄和性别

性别本身并不作为独立的预后因素；相反，生化或血液学指标（如T4、白细胞减少、白蛋白）更为重要。然而，年龄和性别之间存在显著关联（表1，p = 0.021），6个月以上的猫中雄性比例较高（表1）。这可能反映了医院患者群体的特征，而非疾病本身的特点。

另一方面，先前的兽医和人类医学研究也表明年龄可能对预后有影响。

结论

本研究的病例死亡率为10.3%，不受年龄或性别的影响，而其他研究报道的死亡率范围为25%至100%。

无论是血液学还是生化指标，在本研究中作用有限，这可能是由于样本量较小。观察发现，死亡的猫的红细胞比容和中性粒细胞水平较低，而淋巴细胞水平较高。这些发现均无统计学意义。白蛋白和钾水平也无显著差异。NLR和PLR也没有显示出明显的预后价值。

作者贡献声明

概念构思：Juan José Esteban Jiménez；数据整理：Ignacio de Blas Giral, Juan José Esteban Jiménez；数据分析：Ignacio de Blas Giral, Juan José Esteban Jiménez；研究实施：Juan José Esteban Jiménez, Marta Fuertes Marí, Izarbe Martínez Más, Leticia Dorado Whyte, Marta Granada Cires, Sara Gracia Polo, Sara Hernández Pérez, Zara Cánovas Carretero, Celia Chancellor Díez；方法学设计：Ignacio de Blas Giral, Juan José Esteban Jiménez；监督：Juan José Esteban Jiménez；

伦理声明

本研究项目中涉及的动物临床方案已获得萨拉戈萨大学动物实验伦理咨询委员会的审查和批准。批准编号：PI51/25。

关于写作过程中使用生成式人工智能和人工智能辅助技术的声明

作者声明在准备提交给Mythos期刊的手稿过程中，未使用任何人工智能（AI）工具或平台，无论是写作、翻译、编辑，还是进行研究和分析。

作者对提交内容的原创性、准确性和完整性负全责。

资金来源

本研究未获得任何资金支持。

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益冲突或个人关系可能影响本文的研究结果。

致谢

我们衷心感谢萨拉戈萨大学兽医学院及其所有同事的支持。

摘要

引言