《Scientific Reports》：Effects of a maternal–infant telecare program on postpartum maternal confidence and sleep quality of mothers and infants
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為解決產後住院時間縮短導致的護理支持不足，以及產婦離開產後護理機構後轉為獨立照顧時壓力增大、信心與睡眠品質下降的問題，本研究通過一項母嬰遠程照護計畫（maternal-infant telecare program），採用橫斷面研究設計，對82名台灣產後女性進行調查。結果顯示，該計畫可有效提升產婦自信心、改善其睡眠品質並減少嬰兒夜間覺醒次數，值得在產後照護中進一步推廣應用。
在醫療支付制度改革的背景下，產後住院天數普遍縮短，這使得護理人員向新手媽媽們提供護理指導和教育的時間被大大壓縮。特別是在台灣，許多產後女性會選擇入住能提供專業支持的產後護理之家“坐月子”。然而，當她們結束這段被精心照護的時光，離開護理中心回到家庭、開始獨立照顧新生兒時，挑戰才真正開始。這種轉變常常伴隨著巨大的壓力，不僅打擊了母親照顧嬰兒的自信心，也嚴重影響了她們本已因分娩而疲憊的身心，尤其是睡眠質量。雪上加霜的是，初生嬰兒混亂的睡眠模式，頻繁的夜間醒來和餵養需求，進一步加劇了母親的睡眠剝奪，形成一個令人疲憊的惡性循環。那麼，有沒有辦法能夠延續專業機構的支持，幫助產後女性平穩度過這個關鍵的過渡期，重拾信心，並讓母嬰都能獲得更好的休息呢？為了解決這些迫切問題，一項旨在通過遠程方式提供持續支持的“母嬰遠程照護計畫”應運而生。為了探索該計畫對產後女性自信心、睡眠質量及嬰兒睡眠質量的效果，研究團隊開展了此項研究，並將成果發表於《Scientific Reports》期刊。
為開展此研究，研究人員主要運用了以下幾個關鍵技術方法：首先，研究採用了橫斷面研究設計（cross-sectional research design），在台灣北部一家產後護理中心通過便利抽樣（convenity sampling）招募了82名產後女性作為研究對象。其次，數據收集在三個獨立的時間點進行：干預前（pretest）、干預後第一次測試（Posttest 1）和干預後第二次測試（Posttest 2）。最後，所有的統計分析均使用SPSS 24軟件完成，數據分析方法包括描述性統計（descriptive statistics）、獨立樣本t檢驗（independent t-tests）以及廣義估計方程式（Generalized Estimating Equation, GEE）來評估干預效果隨時間的變化。
研究結果
產後自信心變化：研究結果顯示，在接受母嬰遠程照護計畫的干預後，產後女性的自信心水平得到了顯著提升。其平均得分從干預前的43.99分，提高至干預後的51.72分。這一增長表明，通過遠程持續的專業支持和指導，母親在獨立照顧嬰兒方面的自我效能感和信心得到了有效增強。
產後睡眠品質改善：同時，產後女性自身的睡眠品質也得到了明顯改善。用於評估睡眠質量的分數（分數越低表示睡眠質量越好）從平均23.35分下降至19.33分。這意味著，在獲得遠程支持和嬰兒睡眠模式可能改善的雙重影響下，母親的睡眠中斷減少，整體睡眠質量有所回升。
嬰兒夜間覺醒次數減少：根據產後女性的報告，其嬰兒的夜間覺醒次數顯著減少。在產後十二週時，嬰兒夜間覺醒的平均次數從干預前的2.77次降至1.12次。這一變化至關重要，因為嬰兒睡眠的規律化直接減輕了母親夜間照顧的負擔，是打破母嬰睡眠相互干擾惡性循環的關鍵一環。
本研究通過對82名產後女性進行的追蹤調查證實，母嬰遠程照護計畫在提升產後女性自信心、改善其睡眠品質以及減少嬰兒夜間覺醒頻率方面具有積極效果。該計畫作為一種延續性的護理支持模式，有效彌補了因住院時間縮短和離開專業護理機構後支持斷層所帶來的挑戰，幫助產後女性更好地適應母親角色，促進母嬰身心健康。這些發現凸顯了將遠程醫療（telecare）技術整合到常規產後照護中的巨大潛力和應用價值。因此，該計畫值得在臨床實踐和社區健康服務中進一步推廣和更廣泛地應用，以期惠及更多面臨類似困境的產後家庭。
