先天性心脏病中胎儿西尔维安裂的成熟过程及其与预期脑动脉氧饱和度的关系：一项纵向研究

《Prenatal Diagnosis》：Fetal Sylvian Fissure Maturation in Congenital Heart Disease and Its Relation to Expected Brain Arterial Oxygen Saturation: A Longitudinal Study

胎儿前额叶裂发育与先天性心脏病 cerebral arterial SaO2 氧饱和度降低存在相关性，SF深度/脑岛深度比和SF深度/HC比值可作为评估胎儿皮质发育的可靠生物标志物。

　　

摘要

研究目的

比较正常对照组和先天性心脏病（CHD）胎儿的胎儿侧裂（SF）成熟度，并探讨SF发育与预期脑动脉氧饱和度（SaO₂）水平之间的关系。

研究方法

这是一项针对单胎妊娠的回顾性纵向研究，包括442例CHD胎儿和446例正常胎儿。根据预期脑动脉SaO₂水平，将单纯CHD胎儿进一步分为两组：正常至轻度降低组和中度至重度降低组。分析妊娠19周后获得的胎儿超声图像，测量指标包括双顶径（BPD）、头围（HC）、SF深度和岛叶深度。

研究结果

单纯CHD组与不同亚型的非单纯CHD组在SF深度/岛叶深度比值上存在显著差异（P_FDR< 0.01）。随着CHD患儿脑动脉SaO₂水平的降低，单纯CHD组的SF深度/岛叶深度比值呈持续下降趋势（P_FDR < 0.001）。

结论

CHD胎儿的SF发育延迟可能与预期的脑动脉SaO₂降低有关。通过SF深度/岛叶深度比值或SF深度/头围比值可以可靠地评估胎儿大脑皮层的折叠情况。

总结

• 关于这一主题已知哪些信息？

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    神经发育障碍是CHD患者在整个生命周期中常见的非心脏系统并发症，可能起源于子宫内。

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    大脑发育受损可能是由于胎儿发育过程中的血液循环变化所致。

• 这项研究有何新发现？

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    CHD胎儿的侧裂（SF）发育延迟可能与预期的脑动脉SaO₂降低有关。

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    SF深度/岛叶深度比值或SF深度/头围比值可以作为评估胎儿大脑皮层折叠的简单可靠生物标志物。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

由于本研究未生成或分析新的数据，因此无法提供数据共享。