基于正念的艺术疗法对肿瘤科护士的有效性：一项随机对照试验

《Worldviews on Evidence-Based Nursing》：Effectiveness of Mindfulness-Based Art Therapy for Oncology Nurses: A Randomized Controlled Trial

本研究通过三臂随机对照试验，比较了基于艺术疗法（MBAT）和传统正念减压疗法（MBSR）对肿瘤护士压力、焦虑、抑郁、疲劳及正念水平的影响。结果显示，MBAT在疲劳缓解（β=-11.582, p=0.012）和依从性（93.3% vs. 73.3%）方面优于MBSR，而MBSR在抑郁症状上更有效。两种干预均显著改善压力和正念水平（p<0.05），MBAT满意度更高（3.27±0.45 vs. 2.40±0.52）。

　　

摘要

背景

由于癌症护理工作的特殊性，肿瘤科护士经常面临较大的心理压力，这会对他们的心理和身体健康以及患者护理质量产生负面影响。尽管基于正念的压力减轻疗法已被证明在缓解压力方面有效，但实践者常常遇到诸如参与度低和难以保持定期练习等障碍。

目的

为了提高参与度和依从性，我们将艺术元素融入基于正念的压力减轻框架中，创建了基于正念的艺术疗法项目，并评估了其在肿瘤科护士中的有效性。

设计

这是一项三臂随机对照试验。

方法

共有90名肿瘤科护士参与了这项为期8周的项目（基于正念的艺术疗法组30人，基于正念的压力减轻组30人，等待名单对照组30人）。在基线时、干预第四周结束后以及干预结束后立即对他们的压力、焦虑、抑郁、疲劳和正念水平进行了评估。通过出勤率和满意度问卷来评估依从性和满意度。使用描述性统计分析一般数据；通过单因素方差分析和广义估计方程比较干预效果，使用独立样本t检验比较依从性和满意度。

结果

与对照组相比，基于正念的艺术疗法和基于正念的压力减轻疗法均显著改善了压力、生理指标和正念水平。基于正念的压力减轻疗法在减轻抑郁方面效果更佳（β = ?2.980，95% CI: ?5.427, ?0.533，p = 0.017），而在减轻疲劳方面，基于正念的艺术疗法表现更优（β = ?11.582，95% CI: ?20.615, ?2.550，p = 0.012）。基于正念的艺术疗法的依从性更高（93.3% vs 73.3%，p < 0.05），满意度也更高（3.27 ± 0.45 vs 2.40 ± 0.52，p = 0.01）。

将证据转化为行动

对于肿瘤科护士而言，基于正念的艺术疗法在改善压力和正念方面与基于正念的压力减轻疗法同样有效，同时还能提高依从性、满意度，并更持久地减轻疲劳。

试验注册

中国临床试验注册平台（ChiCTR2300078124，http://www.chictr.org.cn），2023年11月30日

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

如需合理请求，可向通讯作者获取支持本研究结果的数据。