磁性控制胶囊内镜在儿童炎症性克罗恩病中的应用

《Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition》：Use of magnetically controlled capsule endoscopy in inflammatory pediatric Crohn's disease

磁控胶囊内镜（MCCE）在儿童克罗恩病（CD）中的临床应用显示可行性和有效性，96.6%检出小肠病变，Lewis评分与PCDAI、IL-12p70等炎症指标显著相关，其中IL-12p70和PCDAI为Lewis评分的独立预测因子。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在评估磁控胶囊内镜（MCCE）在儿科克罗恩病（CD）的评估和管理中的临床应用价值。

方法

本研究为一项单中心回顾性队列研究，研究对象为2020年10月至2024年9月期间在上海儿童医院确诊的儿科CD患者。收集了患者的临床数据、检查完成率以及实验室检测结果。采用Lewis评分来量化小肠黏膜炎症，并分析了其与儿科克罗恩病活动指数（PCDAI）、血液学指标、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、炎症细胞因子、胃排空时间（GTT）、小肠排空时间（SBTT）和肠壁厚度（BWT）之间的相关性。通过多元线性回归分析确定了Lewis评分的独立预测因素。

结果

共有24名儿童接受了66次MCCE检查。小肠病变的检出率为96.6%，其中黏膜水肿和溃疡是最常见的发现，而息肉样增生（6.8%）和活动性出血（3.4%）较为少见。Lewis评分与PCDAI、CRP、ESR、白细胞介素-12p70（IL-12p70）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）和血小板计数（PLT）之间存在显著相关性，但与平均红细胞体积（MCV）、中性粒细胞计数（NEUT#）、粪便钙卫蛋白（FC）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、GTT、SBTT或BWT无显著关联。多元分析显示IL-12p70和PCDAI是Lewis评分的独立预测因素。研究过程中未发生严重不良事件。

结论

MCCE是一种可行且有效的方法，可用于评估儿科CD患者的小肠和上消化道受累情况。较高的Lewis评分可能反映了黏膜炎症的增加，有助于疾病的评估。

图形摘要

利益冲突声明

作者声明不存在利益冲突。

数据可用性声明

相应作者可在合理请求下提供支持本研究结果的数据。