利用心脏磁共振特征追踪技术对左心室射血分数降低及保持的未扩张型左心室心肌病患者的评估

《BMC Cardiovascular Disorders》：Evaluation of non-dilated left ventricular cardiomyopathy patients with reduced and preserved left ventricular ejection fraction using cardiac magnetic resonance feature tracking technology

　　

摘要

背景

本研究旨在探讨心脏磁共振成像特征追踪技术（CMR-FT）在评估左心室无扩张型心肌病（NDLVC）且左心室射血分数（LVEF）降低或正常的患者时的诊断价值。

材料与方法

这项回顾性研究纳入了60名NDLVC患者，其中包括30名LVEF降低的患者（NDLVC-rLVEF，LVEF＜50%）和30名LVEF正常的患者（NDLVC-pLVEF，LVEF≥50%），另外还有30名健康对照组。通过CVI⁴²后处理软件，获取了常规的左心室功能参数以及2D/3D全局应变参数，包括全局径向应变（GRS）、全局环向应变（GCS）和全局纵向应变（GLS）。对这些参数在不同组间的差异进行了分析。同时，通过接收者操作特征曲线分析，评估了应变参数在LVEF降低的NDLVC患者中的诊断效能。

结果

(1) 与NDLVC-pLVEF组相比，NDLVC-rLVEF组的年龄更大（P＜0.05），高血脂和饮酒史的患病率也更高。(2) 与对照组相比，NDLVC-pLVEF组的舒张末期左心室质量显著增加（P＜0.05）。而与NDLVC-pLVEF组相比，NDLVC-rLVEF组的舒张末期左心室容积（LVESV）和舒张末期左心室质量显著增加（P＜0.05），与此同时，左心室每搏输出量（LVSV）、左心室每分钟输出量（LVCO）、左心室射血分数（LVEF）以及GRS（2D/3D）、GCS（2D/3D）、GLS（2D/3D）的绝对值则显著降低（P＜0.05）。(3) ROC曲线分析显示，GRS（2D）、GCS（2D）、GLS（2D）、GRS（3D）、GCS（3D）和GLS（3D）在区分NDLVC-rLVEF组与NDLVC-pLVEF组时的AUC值分别为0.980、0.974、0.941、0.908、0.981和0.843。

结论

CMR-FT技术在区分LVEF降低和正常的NDLVC患者方面具有重要的诊断价值，无论是2D还是3D应变参数都展现出较高的诊断效能。

背景

本研究旨在探讨心脏磁共振成像特征追踪技术（CMR-FT）在评估左心室无扩张型心肌病（NDLVC）且左心室射血分数（LVEF）降低或正常的患者时的诊断价值。

材料与方法

这项回顾性研究纳入了60名NDLVC患者，其中包括30名LVEF降低的患者（NDLVC-rLVEF，LVEF＜50%）和30名LVEF正常的患者（NDLVC-pLVEF，LVEF≥50%），另外还有30名健康对照组。通过CVI⁴²后处理软件，获取了常规的左心室功能参数以及2D/3D全局应变参数，包括全球径向应变（GRS）、全球环向应变（GCS）和全球纵向应变（GLS）。对这些参数在不同组间的差异进行了分析。同时，通过接收者操作特征曲线分析，评估了应变参数在LVEF降低的NDLVC患者中的诊断效能。

结果

(1) 与NDLVC-pLVEF组相比，NDLVC-rLVEF组的年龄更大（P＜0.05），高血脂和饮酒史的患病率也更高。(2) 与对照组相比，NDLVC-pLVEF组的舒张末期左心室质量显著增加（P＜0.05）。而与NDLVC-pLVEF组相比，NDLVC-rLVEF组的舒张末期左心室容积（LVESV）和舒张末期左心室质量显著增加（P＜0.05），与此同时，左心室每搏输出量（LVSV）、左心室每分钟输出量（LVCO）、左心室射血分数（LVEF）以及GRS（2D/3D）、GCS（2D/3D）、GLS（2D/3D）的绝对值则显著降低（P＜0.05）。(3) ROC曲线分析显示，GRS（2D）、GCS（2D）、GLS（2D）、GRS（3D）、GCS（3D）和GLS（3D）在区分NDLVC-rLVEF组与NDLVC-pLVEF组时的AUC值分别为0.980、0.974、0.941、0.908、0.981和0.843。

结论

CMR-FT技术在区分LVEF降低和正常的NDLVC患者方面具有重要的诊断价值，无论是2D还是3D应变参数都展现出较高的诊断效能。